个性化吸入式噬菌体疗法在一项针对患有多重耐药肺部感染的囊性纤维化(CF)患者的小型研究中展现出显著成效。昨日发表于《自然医学》的研究显示,由耶鲁大学噬菌体生物学与疗法中心研究人员主导的这项试验,共纳入9名因多重耐药及全药耐药铜绿假单胞菌感染而无法接受常规抗生素治疗的成年CF患者。铜绿假单胞菌是CF患者肺部常见的致病菌,也是引发CF急性发作的最主要原因。
患者接受了持续7至10天的环境来源个性化噬菌体混合物雾化治疗。研究假设该疗法可能诱导患者体内铜绿假单胞菌产生噬菌体抗性,但伴随进化代价——或降低致病性,或减弱抗生素抗性。研究团队指出:"这种利用进化代价的噬菌体治疗策略可能通过减少细菌载量,并筛选出对抗生素敏感性增强或毒力减弱的细菌突变体,从而改善临床预后。"
肺功能改善
治疗后5至18天的痰液样本分析显示,所有患者的铜绿假单胞菌菌落形成单位均减少。尽管研究团队强调痰液细菌量的减少并不总能直接转化为CF患者的临床改善,但他们发现每位参与者在吸入噬菌体疗法后肺功能均有所提升。
对9名患者治疗后铜绿假单胞菌分离株的分析显示,噬菌体混合物确实诱导了噬菌体抗性,但其中部分分离株对抗生素的敏感性增强,另一些菌株的致病性减弱。研究团队认为,这些发现表明吸入式噬菌体疗法具有转化为临床应用的潜力。"这种新疗法的进一步研究目前正在进行临床试验,我们的个性化噬菌体治疗方案同样需要更大规模的临床验证。"
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