环球医讯认知障碍

本文深入探讨了杜克大学Carol Colton教授在阿尔茨海默病研究中的突破性发现，重点分析了小胶质细胞作为大脑免疫系统核心在疾病发展中的双重作用，以及新发现的线粒体蛋白RSAD1如何通过影响代谢平衡加剧病情，为治疗提供了新靶点。研究结合生理学与病理学方法，揭示了脑代谢失衡与免疫反应的复杂关联，并强调了动物模型对神经退行性疾病研究的关键作用。

英国员工Ann-Marie Pease计划于2026年1月独攀乞力马扎罗山为阿尔茨海默症协会筹款，该行动源于其母亲的血管性痴呆患病经历。她已进行超过一年的高强度训练，公司将匹配捐赠支持其2000英镑筹款目标。登山将历时8天穿越极端气候，其呼吁通过挑战自我帮助痴呆症群体。

卫材与百健联合开发的阿尔茨海默病药物Leqembi获得FDA批准可注射剂型，允许患者居家每周注射。该药物需先通过18个月静脉注射治疗后转为家庭注射，临床数据显示其维持了与持续静脉给药相当的疗效，且系统反应发生率更低。新剂型价格为每支自动注射笔375美元，年费用19500美元，显著低于原静脉注射剂型的26500美元。该疗法通过减少输液中心治疗的时间成本，大幅减轻患者及护理者负担，并可能推动未来居家联合用药模式的发展。

根据英国国家医疗服务体系最新数据，截至2025年7月，黑乡和斯塔福德郡经确诊的痴呆症患者突破2.2万人，其中阿尔茨海默病占比51%。英国阿尔茨海默症协会强调需提升诊断公平性，通过增加专业人员配置、优化检测工具和共享最佳实践来改善各地差异。

最新研究揭示肠道健康与阿尔茨海默病及帕金森病之间的显著关联，通过分析英国生物样本库等大型数据库，发现糖尿病、维生素D缺乏等肠道相关疾病可提前10-15年预测神经退行性疾病风险。研究首次揭示肠道菌群与基因表达的交互作用，提出通过改善肠道菌群、调节饮食和代谢指标的个性化预防策略，并预测未来将出现针对肠脑轴的新型治疗手段。

本文系统阐述了肠道微生物群通过微生物群-肠道-大脑轴线影响脑健康的机制，揭示了出生方式、饮食纤维摄入等环境因素对神经退行性疾病的影响，并探讨了益生菌、粪菌移植等潜在疗法的科研进展。堪培拉大学专家指出，肠道菌群多样性不仅关联免疫系统发育，更可能成为阿尔茨海默症等疾病的干预新靶点。

德国马克斯·普朗克人类发展研究所主导的全球研究发现，三分之一人群会故意回避自身健康信息，这种"故意无知"现象在阿尔茨海默病等不可治愈疾病领域尤为突出（41%），回避行为直接导致早期诊断和治疗延误。研究覆盖25国56万人，揭示认知过载、缺乏医疗系统信任等因素是主要诱因，建议通过重建医患信任来提升健康意识。

瑞士制药巨头诺华与美国RNAi疗法开发商箭头制药达成合作协议，将开发针对帕金森病及其他突触核蛋白病的候选药物ARO-SNCA。该合作涉及TRiM™平台技术突破，通过皮下注射实现中枢神经系统递送，标志着RNAi疗法在神经退行性疾病领域的重大进展，同时诺华将支付2亿美元首付款及最高20亿美元里程碑付款。

本研究系统分析了过去15年针对认知障碍肥胖成人接受减肥手术的11项研究，发现尽管术后体重减轻幅度略低于正常认知人群（31.1%-90%），但认知功能（记忆/执行功能）在术后数周改善，代谢疾病如糖尿病和高血压显著缓解。研究强调术后营养不良风险及结构化支持系统（如护理人员监护）对长期疗效的重要性，建议对认知功能进行术前筛查并建立个性化术后护理方案。

美国食品药品监督管理局（FDA）于2025年8月29日批准LEQEMBI® IQLIK™（lecanemab-irmb）皮下注射剂用于早期阿尔茨海默病的维持治疗，为患者提供每周一次的家庭给药选择。该药物基于Clarity AD开放标签扩展试验数据，证明其在维持临床和生物标志物益处方面与静脉注射相当，且全身反应发生率显著降低（<1% vs 静脉组26%）。LEQEMBI IQLIK将于2025年10月6日上市，适用于接受18个月初始治疗后的患者，通过靶向β-淀粉样蛋白斑块和原纤维延缓疾病进展，但需注意与淀粉样蛋白相关成像异常（ARIA）风险，特别是ApoE ε4纯合子患者。