环球医讯认知障碍

西达斯-西奈医学中心研究人员通过基因编辑技术增强小胶质细胞中的血管紧张素转换酶(ACE)表达，成功在实验小鼠模型中清除阿尔茨海默病相关淀粉样斑块，逆转神经退行性病变和认知衰退。该研究发表于《自然·老龄化》杂志，为开发细胞疗法治疗阿尔茨海默病提供了新方向。

本研究发现内源性锂在大脑中的动态调节功能，其缺乏显著增加阿尔茨海默病（AD）模型小鼠的β淀粉样蛋白沉积和磷酸化tau水平，引发神经炎症和认知衰退。通过饮食补充锂盐可逆转病理改变，揭示锂稳态失衡可能是AD早期分子事件。研究团队通过质谱分析、单核RNA测序等技术证实锂缺乏通过激活GSK3β激酶通路加剧神经退行性病变。

克利夫兰凯斯西储大学医学院主导的研究发现，加巴喷丁用于慢性腰背痛治疗时，与痴呆症及认知障碍风险显著相关。通过分析26,416例患者的回顾性队列研究，发现处方频率与风险呈正相关，特别是非老年群体风险加倍，提示临床需加强用药患者的认知监测。

哈佛大学研究团队因联邦资金削减中断三项环境因素对神经与心血管疾病影响的研究，揭示空气污染可能增加阿尔茨海默病和帕金森病住院风险，颗粒物放射性或通过吸入引发体内电离辐射损害心脏健康。研究团队曾参与制定美国细颗粒物空气质量标准。

这项发表在《Neurology》杂志的44年追踪研究显示，通过静态自行车测试的心血管适能水平与女性痴呆风险显著相关。1462名38-60岁女性中，高适能组痴呆发病率（5%）远低于中适能组（32%），高强度骑行者的痴呆风险降低88%，发病年龄平均推迟9.5年。研究揭示运动通过调节血压、胆固醇等间接作用及促进神经结构等直接作用保护大脑，但需进一步验证因果关系。

新冠大流行后，与肠道-大脑相互作用障碍相关的疾病如肠易激综合征（IBS）显著增加。研究表明，英国IBS病例从4.7%上升至6%，功能性消化不良病例从8.3%升至11.9%。长期新冠患者更易患此类疾病，且伴随焦虑和抑郁症状。研究还发现长期新冠与脑部炎症及认知障碍相关，可能揭示其与痴呆症的潜在联系。

纽约曼哈顿办公室枪击案肇事者Shane Tamura曾在高中参加美式足球运动，该事件再次引发对业余体育运动中头部损伤管理机制的质疑。波士顿大学2023年研究显示41%年轻运动员脑部存在慢性创伤性脑病（CTE）病变迹象，但该疾病目前仅能在死后确诊。美国高中体育协会表示缺乏全国性脑震荡统计数据，业余运动员缺乏专业级防护措施，包括头盔冲击传感器监测和独立神经科医师评估等。

最新研究证实每日步行7000-8000步及遵循MIND饮食法可提升脑源性神经营养因子(BDNF)水平，该蛋白与神经可塑性密切相关。研究显示这两种生活方式调整可使BDNF增加11%，延缓认知衰退进程，但无法完全预防疾病。专家建议结合有氧运动、抗阻训练和优质睡眠形成综合干预方案。

德克萨斯农工大学研究发现花形纳米颗粒可通过修复线粒体功能实现神经细胞保护，为帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的根治性治疗提供新方向。实验显示该技术可使线粒体活性氧物质水平降低至接近零，模式生物实验延长寿命达数日，目前已进入动物模型毒理测试阶段。

制药企业正通过药物组合疗法和老药新用探索阿尔茨海默病治疗新路径，Annovis Bio的布坦奈塔普（buntanetap）与杜拉鲁肽（GLP-1激动剂）及西地那非（PDE5抑制剂）的三药联用方案已进入III期临床试验，动物实验显示联合疗法认知改善效果超越健康对照组16%。诺华、强生等药企也在神经退行性疾病领域展开创新布局。