环球医讯认知障碍

一项2023年发表的研究发现，常用失眠治疗药物苏沃雷生可能有助于减少阿尔茨海默病相关蛋白质的积聚。研究显示，在睡眠诊所服用该药物两晚的健康中年人，其脑脊液中的β-淀粉样蛋白和tau蛋白水平有所下降，这表明改善睡眠可能成为预防阿尔茨海默病的潜在途径，但研究者警告称，长期使用安眠药并非理想解决方案，且该研究仅涉及短期效果，目前将安眠药作为阿尔茨海默病预防手段仍存在诸多不确定性，特别是在阿尔茨海默病主要病理理论受到质疑的背景下。

转化基因组学研究所(TGen)的研究人员利用独特的小鼠模型研究了痴呆症相关的多种蛋白质病理(包括β-淀粉样蛋白、α-突触核蛋白和tau蛋白)之间的相互作用，发现这些蛋白质的病理出现时间会影响它们与淀粉样蛋白的相互作用方式，这一发现为理解混合病理痴呆的机制提供了新视角，并可能指导未来针对复杂混合病理的阿尔茨海默病疗法的开发，该研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆》杂志上，由美国国家神经疾病和中 stroke研究所资助。

由高威大学领导的一项国际研究发现，中年时期较高的维生素D水平与大脑中较低水平的tau蛋白（一种痴呆症标志物）有关。该研究涉及近800名平均年龄39岁的参与者，结果显示，约16年后，维生素D水平较高者其阿尔茨海默病生物标志物tau蛋白水平较低。研究人员强调，这并非因果关系的证明，但结果“令人鼓舞”，并指出维生素D可能成为保护未来大脑健康的重要因素。

该报道聚焦显性遗传阿尔茨海默病网络(DIAN)项目，该网络汇集了18个国家40多个研究点的200多个携带特殊基因突变的家族，这些突变会导致患者在中年甚至更早发病。通过这些家庭成员作为研究对象，科学家们发现了阿尔茨海默病发病前长达20年的脑部变化过程，验证了淀粉样蛋白假说，并推动了lecanemab和donanemab等药物的研发。然而，随着2025年特朗普政府第二任期开始大幅削减科研经费，这一对阿尔茨海默病研究至关重要的国际项目面临资金危机，尽管国会已批准增加1亿美元阿尔茨海默病研究资金，但项目审批延迟可能导致网络解体，危及未来治疗突破。

一项发表在《阿尔茨海默病预防杂志》上的研究发现，服用欧米茄-3补充剂的老年人在多项认知测试中表现出比不服用者更快的认知衰退，包括简易精神状态检查量表、阿尔茨海默病评估量表等指标。研究显示这种衰退与脑部代谢活动降低相关，而非传统阿尔茨海默病标志物，挑战了欧米茄-3有益大脑健康的普遍认知，但研究人员强调这仅表明相关性而非因果关系，建议消费者不要仅基于单一研究就改变补充剂使用习惯，应与医疗专业人员讨论相关决定。

一项最新临床试验发现，高剂量omega-3补充剂虽能成功增加大脑中关键脂肪酸水平，但未能改善有痴呆风险的老年人的记忆力、思维能力或大脑结构。该研究跟踪了365名55至80岁、无痴呆但至少有一个认知能力下降风险因素（如肥胖、高血压、高胆固醇或缺乏运动）的成年人，参与者每日服用2000毫克DHA或安慰剂长达24个月。结果显示，尽管补充剂成功增加了脑脊液中的DHA水平，表明营养物质已到达中枢神经系统，但服用DHA的参与者在认知测试中并未显示出可测量的改善，大脑扫描也未发现与记忆相关的海马体大小有显著差异。研究人员指出，虽然高剂量DHA能成功增加大脑中的omega-3水平，但仅靠补充剂可能不足以保护记忆力或预防有痴呆风险的老年人认知能力下降，建议未来研究应关注大脑如何处理DHA，而非仅仅增加摄入量。

UTHealth Houston领导的新研究发现，65岁及以上老年人接种高剂量流感疫苗后，阿尔茨海默病风险降低近55%，而标准剂量仅降低40%，且对女性的保护作用更强。该研究基于近20万参与者数据，发表于《神经学》期刊，为老年人疫苗接种策略提供了重要依据。

德克萨斯大学休斯顿健康科学中心的一项新研究发现，65岁以上老年人接种高剂量流感疫苗后，患阿尔茨海默病的风险比接种标准剂量者降低近55%，而标准剂量仅能降低40%。研究基于近20万参与者数据，并发现高剂量对女性的保护作用更强。该研究今日发表于《神经病学》期刊。此前该团队2022年的研究已发现流感疫苗可降低阿尔茨海默病风险，本次进一步揭示了剂量差异的影响。这一发现对日益增长的老年人口具有重要公共卫生意义。

伊迪丝·考恩大学和丹麦癌症研究所对54,000多名丹麦成年人进行的长达27年研究表明，硝酸盐的来源可能比摄入量更为重要。从蔬菜中获取硝酸盐（如每天一杯婴儿菠菜）与较低的痴呆症风险相关，而从红肉、加工肉和饮用水中摄入硝酸盐和亚硝酸盐则与更高的风险相关。研究首次发现饮用水中的硝酸盐与痴呆症风险存在关联，即使浓度低于当前监管限值（50毫克/升），低至5毫克/升的浓度也与风险增加有关。虽然研究是观察性的，不能证明因果关系，但结果强调了考虑饮食来源对长期脑健康的重要性，并建议监管机构重新审视饮用水硝酸盐限值标准。

加利福尼亚州洛马琳达大学研究人员进行的一项研究显示，经常食用鸡蛋可能与降低老年人阿尔茨海默病风险相关。发表在《营养学杂志》上的研究发现，每周至少食用五个鸡蛋的参与者阿尔茨海默病风险降低27%，即使每月仅食用一到三次鸡蛋的人风险也有所降低。研究指出鸡蛋中的营养成分特别是胆碱有助于保持认知功能，其他如叶黄素、色氨酸和二十二碳六烯酸(DHA)等营养物质也起到关键作用，这些成分可能协同支持认知弹性并减轻神经退行性过程，值得注意的是阿尔茨海默病患者脑部已检测到胆碱和DHA缺乏。