环球医讯认知障碍

一项发表在《神经病学》期刊的研究显示，2013至2023年间美国认知障碍报告率从5.3%显著升至7.4%，18-39岁青年群体增幅最大（5.1%升至9.7%），而70岁以上人群反降；慢性病患者风险突出（中风史者达18.2%），种族、收入与教育差异显著，研究呼吁加强公共卫生监测、改善初级医疗及解决住房粮食等社会决定因素，以应对这一影响劳动力参与和教育成就的新兴公共卫生挑战。

科学家通过计算方法筛选出两种现有癌症药物——来曲唑和伊立替康，作为阿尔茨海默病的创新组合疗法。该研究整合人类单细胞核RNA测序数据，识别疾病特异性基因表达网络，并在小鼠模型中证实药物组合能同时靶向神经元和胶质细胞，显著改善空间记忆功能并减少淀粉样斑块及tau蛋白病理。真实世界百万患者数据分析显示用药者阿尔茨海默病风险显著降低，由于药物已获FDA批准用于癌症治疗，可加速临床试验进程。研究强调需针对疾病复杂性进行多细胞类型精准干预，并计划整合人工智能技术构建阿尔茨海默病精准医疗新路径，体现了计算生物学与实验验证的跨学科协同价值。

本文详细介绍了痴呆症患者中常见的"黄昏综合征"(sundowning)现象，解释了其在下午晚些时候和晚上出现的行为变化特征，包括焦虑、烦躁、漫无目的走动、定向障碍等症状表现。文章采访了两位专业医疗人员，系统阐述了黄昏综合征的成因、与正常疲劳的区别、是否可能是早期痴呆症征兆的判断标准，并提供了实用的管理建议，如保持规律作息、白天接触自然光、避免晚上过度刺激等，同时强调黄昏综合征虽常与痴呆症相关，但也可能出现在没有痴呆症的老年人身上，因此发现相关症状应及时就医检查。

剑桥大学研究人员通过分析3802名受试者的脑部扫描数据发现，人类大脑在生命周期中经历五个主要结构阶段，以四个关键转折点（分别约在9岁、32岁、66岁和83岁）为分界。研究显示，通常被视为"青春期"的大脑发育持续时间远超预期，常延续至30岁出头才形成成熟神经连接模式；成年期结构最为稳定，持续30余年，66岁左右进入早期衰老阶段，83岁进入晚期衰老阶段。这一发现为理解大脑在不同生命阶段的易损性提供了新框架，有助于解释儿童期学习困难、心理健康问题以及老年痴呆症等神经发育和神经退行性疾病的发病机制，对脑健康研究和临床干预具有重要指导意义。

开普敦大学研究团队对南非97名新冠感染者进行长期跟踪，发现超半数患者在感染后六个月仍存在疲劳、焦虑或记忆障碍等神经精神症状，且症状持续至两年；研究显示急性期血液生物标志物无法预测长期症状，揭示长新冠需生物-心理-社会综合干预模式，在南非失业率高企与医疗资源不足的背景下，该病症对患者工作能力和生活质量造成严重损害，亟需建立多学科诊疗体系并强化疫苗预防策略，避免将长新冠简单归因为炎症反应而忽视社会经济因素的放大效应。

一项由俄勒冈健康与科学大学和波特兰退伍军人事务医疗保健系统开展的新研究分析了1999至2022年1370万美国退伍军人的健康记录，发现未治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者患帕金森病的风险是未患病者的两倍，且呼吸暂停越严重风险越高；研究证实早期使用CPAP治疗可在诊断后两年内将风险降低约30%，强调了OSA导致反复缺氧和睡眠碎片化可能引发神经微损伤的机制，专家呼吁加强初级保健中的OSA筛查以预防神经退行性疾病，尤其针对中年群体中高达80-90%未确诊的患者（女性及非肥胖人群尤为突出）。

普林斯顿大学研究人员发现，灵长类动物的前额叶皮层会重复使用模块化的"认知乐高"来解决相关任务，赋予生物大脑人工智能仍缺乏的灵活性。这一发现可能有助于改进人工智能系统，使其在学习新技能的同时保留旧技能。研究显示，大脑通过组合和重新组合这些认知模块来快速组装新行为，而这种组合性可能是前额叶皮层的特殊属性。当大脑专注于某一任务时，前额叶皮层会抑制不相关的认知模块以提高当前任务处理效率，这一机制解释了人类为何能快速学习新任务而当前AI系统面临"灾难性干扰"问题。未来将这种组合性原理应用于人工智能可能创造出持续学习新技能而不遗忘旧技能的系统，同时也可能帮助改善精神分裂症、强迫症等神经精神疾病的治疗方法。

北美放射学会年会公布的一项新研究发现，较高的肌肉量和较低的内脏脂肪与肌肉比率可能有效延缓大脑衰老，从而降低阿尔茨海默病等脑部疾病风险。研究通过全身MRI扫描和人工智能算法分析了1164名平均55岁的健康成年人，证实内脏脂肪与大脑加速衰老显著相关，而皮下脂肪无此影响；增加肌肉量则与更年轻的大脑年龄直接关联。专家强调，通过饮食运动改善身体成分是可行策略，能增强大脑韧性并减少未来认知衰退风险，为预防神经退行性疾病提供了可操作的干预方向，具有重要的公共卫生意义。

本文系统阐述了11个常被忽视的日常习惯对老年人认知能力的负面影响，包括不吃早餐导致大脑能量不足、过度使用电子屏幕引发认知疲劳、社交隔离削弱神经连接等。研究指出认知衰退并非突然发生，而是由长期累积的小习惯所致，如脱水会降低专注力、不良睡眠破坏记忆巩固、过度依赖提醒工具弱化记忆能力。文章强调通过调整饮食结构、增加适度运动、强化社交互动和压力管理等简单日常改变，老年人可有效延缓认知衰退进程，维持思维敏锐度和生活独立性，为大脑健康提供切实可行的科学防护策略。

ALS联盟与ALS联合组织宣布2025年研究创新资助获奖项目，共13项，涵盖生物标志物发现、基因治疗及脑机接口技术等领域。研究聚焦C9ORF72基因突变、TDP-43蛋白异常等遗传机制，探索运动神经元死亡原因及环境风险因素，旨在提升ALS早期诊断准确性和治疗有效性。资助项目由哈佛大学、加州大学等顶尖机构承担，将加速科学发现向临床应用的转化，为肌萎缩侧索硬化症患者开发突破性疗法，推动实现有效治疗乃至治愈的最终目标。