环球医讯认知障碍

一项发表在《内科学年鉴》上的研究分析了2017至2022年间50多万名66岁以上入住护理机构的美国老年人数据，发现接种Shingrix带状疱疹疫苗的人群在四年内痴呆症诊断率比未接种者低24%，这一关联可能与带状疱疹引起的脑部炎症有关。专家解释Shingrix疫苗中的AS01B佐剂可能是其效果优于旧版Zostavax疫苗的关键，尽管这是观察性研究无法证明因果关系，但美国CDC仍建议50岁以上人群接种该疫苗预防带状疱疹，这可能同时带来大脑健康的额外益处。

新冠疫情后遗症中的"新冠脑"可能导致认知功能下降，特别是影响清单执行能力，这一现象正逐渐引起关注。多项研究证实，即使是轻度新冠感染者也可能出现持续一年以上的认知缺陷，主要表现在记忆、执行功能和空间推理等方面。专家指出，这种影响可能与大脑神经炎症有关，导致人们在处理日常任务、遵循指令或执行简单清单时出现反复失误，对个人工作生活造成显著影响，亟需进一步研究和临床关注。

本文详细梳理了注意力缺陷多动障碍（ADHD）名称的历史演变过程，从古代对相关症状的初步认识到1968年"儿童多动反应"的提出，再到1980年引入注意力缺陷障碍（ADD）的概念，最后到1987年正式更名为ADHD。文章还介绍了2026年最新研究提出的能量缺陷多动障碍（EDHD）理论，探讨了这一理论如何可能改变人们对ADHD的认识，以及术语一致性在医学诊断中的重要性，为读者提供了关于ADHD历史演变与未来发展的全面视角。

本文深入探讨了压力如何导致健忘，特别是在中年时期。研究表明，慢性压力会提高皮质醇激素水平，损害大脑中负责记忆的关键区域，如海马体、前额叶皮层和杏仁核。中年时期，由于雌激素和睾酮等荷尔蒙的变化，压力对认知功能的影响可能更加明显。文章还提供了通过规律运动、保证睡眠质量和练习正念等方法来缓解压力相关健忘的科学建议，并指出当出现重复提问、在熟悉地方迷路、难以遵循指示或经常找不到物品等迹象时应及时就医咨询，以排除甲状腺功能障碍、营养缺乏或睡眠障碍等潜在健康问题。

随着智力和发育障碍( IDD)人群寿命显著延长，他们面临痴呆症风险增加的问题日益凸显。本文深入探讨了这一人口老龄化趋势带来的复杂挑战，特别关注唐氏综合征患者阿尔茨海默病高风险的现象。文章分析了智力障碍人群痴呆症诊断的特殊性，包括症状表现差异、诊断阴影问题，以及现有服务系统面临的适应性挑战。同时提出了建立基线评估、加强专业培训、调整护理理念等解决方案，强调了为智力障碍老年人提供尊严、安全和高质量护理的紧迫性，并呼吁各方提前准备以应对这一即将到来的浪潮。

南卡罗来纳州ARK将于8月15日在萨姆维尔市中心举办第27届麦克埃尔文赛跑活动，为低地地区和中部地区的五个县受阿尔茨海默病及相关痴呆症影响的家庭筹集资金。活动包括5公里跑/走和1英里趣味跑，筹集的资金将支持护理者支持小组、教育项目、记忆筛查、资源转介和社会休息机会等服务。目前南卡罗来纳州有超过12.5万人患有阿尔茨海默病，近21.2万名家庭护理者提供无偿护理，此次活动旨在提高公众意识并为相关服务提供必要支持，确保这些家庭能够获得教育、资源和理解他们处境的社区支持。

一项发表在《JAMA Network Open》的瑞典纵向研究发现，即使存在阿尔茨海默病生物标志物，遵循低炎症饮食模式仍能显著降低老年人发展为痴呆的风险。研究追踪近1,900名老年人8年，发现p-tau217、NfL或GFAP水平升高的参与者中，严格遵循抗炎饮食的人痴呆风险降低21%-29%，且无痴呆生存期延长近1年。研究表明，即使早期阿尔茨海默病相关生物变化已出现，饮食质量仍可能影响痴呆风险，为未来认知衰退预防策略提供了重要依据，特别是在血液检测技术日益普及的背景下。

前NFL明星Aldon Smith在36岁突然去世后，其家人决定将其大脑捐献给波士顿大学CTE研究中心，用于研究重复性脑损伤的影响。Smith在旧金山湾区为无家可归者慈善机构送披萨后几小时突然去世，死因尚未公布。CTE是一种退行性脑部疾病，只能在死后确诊，在接触性运动运动员中发病率高于普通人群，症状包括抑郁和情绪波动。Smith曾为49人队、突袭者队和牛仔队效力6个赛季，但场外问题影响了他的职业生涯，包括多次因酒驾被捕和被NFL多次禁赛，2023年正式宣布退役。

英国卫生部门高管被指控夸大阿尔茨海默病突破性药物的管理成本，导致这些药物无法在国家医疗服务体系(NHS)中推广。目前已有两种能够减缓阿尔茨海默病进展而非仅治疗症状的药物在英国获得许可，但均因英国国家卫生与临床优化研究所(Nice)认为其成本效益不高而被拒绝纳入NHS使用。药物制造商和慈善机构正在呼吁建立"痴呆症药物基金"，以确保符合条件的患者能够获得这些药物，同时收集更多证据。争议焦点在于药物管理成本的估计，制造商Lilly公司认为NHS英格兰的估计被夸大了六倍，实际成本可能仅为官方估算的六分之一，这将显著影响药物的成本效益评估。

最新临床试验证实，omega-3鱼油或藻类补充剂无法有效提升记忆力、认知能力或减缓脑细胞退化，即使补充剂成功提高了大脑中的omega-3水平。研究强调，omega-3对大脑的益处必须在健康生活方式的框架下才能显现，包括规律运动、压力管理、优质睡眠和植物性饮食，同时从富含脂肪的鱼类、坚果和种子中获取天然omega-3。专家指出，对于久坐不动、依赖超加工食品、超重且患有慢性疾病的人群，单独补充omega-3如同"大海中的一滴水"，效果微乎其微，必须从根本上优化整体健康状况才能获得预防阿尔茨海默病和痴呆症的潜在益处。