带状疱疹疫苗可能降低您的痴呆风险
尽管痴呆症非常普遍且具有破坏性，但科学家们仍未完全弄清楚为什么有些人会患上痴呆症，以及如何预防它。但越来越多的研究表明，可能有一些措施可以降低患病风险——及时接种某种特定疫苗可能有所帮助。
最新研究表明，带状疱疹疫苗（旨在预防带状疱疹）的作用可能不止于预防带状疱疹——它还与降低痴呆症风险相关。虽然这并非首次有数据表明带状疱疹疫苗与降低痴呆症风险存在关联，但这里有一些细节需要考虑。
专家介绍：约翰霍普金斯健康安全中心的传染病专家、兼职助理教授Amesh A. Adalja医学博士；以及布朗大学卫生服务、政策与实践系的药物流行病学家、副教授Kaleen Hayes药学博士、哲学博士。
研究发现了什么？
发表在《内科学年鉴》上的这项研究，研究人员分析了2017年至2022年间入住护理机构的66岁及以上成年人的医疗保险索赔和电子健康数据。这些人都未被诊断出患有痴呆症。在509,926名研究对象中，只有8,843人接种了至少一剂旨在预防带状疱疹的Shingrix疫苗。
在为期四年的随访期间，与未接种疫苗的人相比，接种疫苗的人被诊断为痴呆症的风险降低了24%。在总人群中，接种带状疱疹疫苗的人中有18.8%被诊断为痴呆症，而未接种疫苗的人中这一比例为24.6%。但需要注意的是，这是一项观察性研究，因此无法证明Shingrix本身直接预防了痴呆症。
背后的原因是什么？
研究人员有几个想法。"带状疱疹会增加中风风险，可能会导致大脑普遍炎症，"布朗大学卫生服务、政策与实践系的药物流行病学家、副教授Kaleen Hayes药学博士、哲学博士说。"有一种假设认为，减少引起带状疱疹的病毒活性，可能有助于预防长期损害大脑健康的脑部炎症。"
Hayes指出，有一些针对不同人群的早期研究考察了Zostavax疫苗的影响，这是一种在美国已不再使用的较早带状疱疹疫苗。这些研究也发现，该疫苗与降低痴呆症风险相关。
"我们希望利用大规模真实世界数据和严谨的研究设计，找出这种信号是否存在于美国接种更新、更有效疫苗的老年人中，"她说。
Shingrix只是Zostavax的新版本吗？
不完全是。"这些确实是不同的疫苗，并非同一产品的更新版本，"约翰霍普金斯健康安全中心的传染病专家、兼职助理教授Amesh A. Adalja医学博士说。他解释道，Zostavax是一种减毒活疫苗，这意味着它通过让人们接触活的但弱化的病毒形式，来鼓励人们产生对水痘-带状疱疹病毒的免疫反应。
但Adalja博士表示，Shingrix包含病毒的一种特定蛋白质，以及一种名为AS01B的"强力"免疫增强剂。有一种假设认为，这种特定的增强剂可能是关键。"Shingrix中的AS01B佐剂实际上可能是它在痴呆症方面表现优于Zostavax的部分原因，"他说。
主要结论是什么？
虽然带状疱疹与痴呆症的数据仍在不断涌现，但有一件事是肯定的：50岁及以上成年人以及19岁及以上免疫功能低下成年人应该接种带状疱疹疫苗——即使不是为了预防痴呆症，也绝对是为了预防带状疱疹。这是美国疾病控制与预防中心(CDC)的当前建议。
Adalja博士表示，如果您过去曾接种过Zostavax疫苗，建议您接种Shingrix疫苗，因为它的效果比Zostavax更好。
不过，这并不意味着Zostavax疫苗毫无价值。"虽然接种旧疫苗的人可能获得一些保护，但由于用Shingrix重新接种可提高有效性，个人应考虑接种[新]疫苗，"Hayes说。
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