环球医讯认知障碍

以色列特拉维夫大学主导的国际研究团队在《自然神经科学》期刊发表突破性成果，成功识别并中和一种关键RNA分子，可有效阻止肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者神经细胞损伤导致的瘫痪进程。研究发现ALS患者肌肉细胞产生的microRNA-126减少，引发TDP-43蛋白异常积聚并形成毒性簇，进而破坏线粒体功能、摧毁运动神经元；通过补充microRNA-126可逆转这一病理过程，为ALS基因治疗开辟全新途径。该研究揭示了ALS的分子机制根源，团队计划将成果推进临床试验，有望为这一平均生存期仅3-5年的致命疾病提供潜在治愈方案，目前以色列约有600名患者将受益于这一突破。（158字）

研究发现痴呆症的早期迹象可通过财务行为异常提前5年显现，包括账单逾期、异常消费和易受诈骗等；专家指出纽约联邦储备银行和《美国医学会杂志·内科学》的研究表明，这些财务问题在正式诊断前就可能出现，家人应关注如重复付款或丢失银行卡等行为变化，并提供如设置自动扣款或使用签名卡等支持方案，以帮助患者维持财务自主性同时防止经济损失，这对于痴呆症的早期干预和风险管理至关重要，但需注意这些现象并非绝对诊断依据。

加拿大康考迪亚大学研究人员开发了一种基于网络分析的新型数据可视化和分析技术，可有效识别主观认知衰退的细微变化。该研究通过整合两个大型加拿大数据集，将认知功能建模为相互交织的能力网络，发现执行功能和处理速度是关键指标，其强度从认知正常(CN)到主观认知衰退(SCD)再到轻度认知障碍(MCI)呈现渐进式下降，证实SCD是CN与MCI之间的中间阶段。研究还揭示年龄对认知功能的影响在不同诊断阶段存在显著差异，为阿尔茨海默病早期诊断和干预提供了新视角，有助于解决临床常规测试难以捕捉早期认知变化的难题。

美国肝病研究协会2025年会上公布的威尔逊病登记处新5年研究数据显示，对于无严重神经功能损伤的患者，早期检测与规范治疗可显著改善认知功能；耶鲁-纽黑文移植中心的迈克尔·席尔斯基博士团队通过蒙特利尔认知评估量表跟踪138例患者证实，基线认知异常者经及时干预后评分平均提升1分，且肝病表型患者改善尤为明显，该发现为威尔逊病早期临床管理提供了关键循证依据，强调在神经损伤发生前启动治疗对保护大脑功能至关重要。

血管性痴呆作为第二常见的痴呆类型，由影响认知功能的中风引发，其症状呈现阶梯式恶化特征，典型表现为记忆与思维能力的突发性衰退。该病症源于脑部控制记忆、决策等关键功能区域的血管损伤，常伴随单侧肢体无力等中风症状，高血压、糖尿病等血管风险因素是主要诱因，通过预防中风可有效延缓病情进展，早期医疗干预对维持患者生活能力和促进脑部修复具有关键作用。

肯塔基大学研究团队在《自然·神经科学》发表突破性成果，开发出全球首个可操控载脂蛋白E（APOE）基因的实验模型，通过靶向大脑关键风险基因实现APOE4高风险版本向APOE2保护性版本的转化。研究发现激活星形胶质细胞基因开关后，小鼠的阿尔茨海默病病理特征显著改善，淀粉样斑块堆积和炎症反应减少，记忆功能增强，且成年后基因切换仍能多维度改善疾病进程。该成果为基因编辑治疗阿尔茨海默病提供关键理论基础，揭示星形胶质细胞在疾病机制中的核心作用，有望推动从症状治疗转向生物学根本干预的新策略，为未来人类临床转化开辟重要路径。

本研究通过前瞻性队列设计，在三级神经耳科学诊所对67名前庭疾病患者进行评估，首次应用新开发的神经心理学眩晕量表量化认知功能障碍，发现前庭性偏头痛与梅尼埃病患者认知障碍程度显著高于良性阵发性位置性眩晕患者，且神经心理学眩晕量表得分与认知失败问卷高度相关，揭示传统眩晕障碍量表在认知域评估中的局限性，为眩晕患者的精准诊疗提供新依据。

美国演员利夫·施瑞伯于2025年11月16日因突发剧烈头痛被紧急送往纽约医院接受检查，经多日观察后于17日获准返工；此次事件引发对其健康状况的广泛关注，此前他曾在2024年4月百老汇演出期间因严重偏头痛触发短暂性全面性遗忘症，导致记忆丧失和舞台忘词，但MRI检查显示大脑无异常；目前医生尚未确定本次症状的具体病因，仅确认其言语行动能力正常且肢体功能完好，其代表强调系出于谨慎进行的医疗评估。

丽贝卡·盖哈特在《Broad Ideas》播客中坦承，尽管与丈夫埃里克·戴恩自2017年分居且曾申请离婚，她仍努力以尊严和优雅支持其对抗肌萎缩侧索硬化症；她教导15岁和13岁的女儿们无条件陪伴患病父亲，确保孩子们能与逐渐丧失行动能力的戴恩共度时光以避免未来遗憾，同时坦言这一复杂处境让她深刻体会到生活充满悲喜无常，强调珍惜当下并为子女树立如何在困境中保持人性光辉的榜样，整个过程既考验家庭纽带又彰显人类面对绝症时的精神韧性。

最新研究指出，伟哥（西地那非）、带状疱疹疫苗（佐斯塔克斯）及运动神经元疾病药物利鲁唑可能有效干预阿尔茨海默病。埃克塞特大学专家团队从80种现有药物中筛选出这三种候选药物，因其针对疾病关键机制、在细胞与动物实验中表现优异且对老年人安全可靠。其中带状疱疹疫苗因仅需最多两剂且安全性高被视作最有前景，研究强调需通过大型临床试验验证其疗效。药物重定位策略可规避从头研发的漫长周期（10-15年）与高额成本，为100万英国痴呆症患者带来新希望，结合今年莱卡奈单抗等疾病修饰疗法的突破，痴呆症治疗领域正迎来前所未有的进展机遇。