环球医讯认知障碍

最新研究揭示癌症与阿尔茨海默病存在"逆向共病"现象，某些癌症释放的半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可通过血液进入大脑，结合有害淀粉样蛋白团块并激活TREM2蛋白，从而启动脑部免疫细胞清除斑块，显著减少斑块堆积并改善认知功能；研究人员强调癌症本身并非保护机制，但该生物通路为阿尔茨海默病新疗法提供关键靶点，未来治疗或可聚焦清除大脑有害堆积物，该发现基于动物模型实验，需进一步人类研究验证其普适性，为神经退行性疾病防治开辟新方向。

东京科学大学研究人员发现口腔微生物群与精神分裂症患者认知功能之间存在显著关联。通过对68名精神分裂症患者和32名健康对照组的唾液样本及认知测试进行分析，研究表明口腔微生物多样性降低与认知功能较差相关，特别是链球菌属与普雷沃氏菌属比例失衡。PICRUSt2预测的糖类生物合成、能量代谢等微生物功能通路可能解释这种关系，而犬尿氨酸通路未显示中介作用。这项发表在《Schizophrenia Bulletin》的研究将关注点转向"口腔-大脑轴"，为理解精神分裂症认知障碍提供了新视角，并为未来口腔护理和微生物组靶向干预研究奠定了基础，可能带来改善患者工作、社交和独立生活能力的新方法。

马萨诸塞大学洛厄尔分校研究团队通过机器学习分析退伍军人电子健康记录中的临床笔记，成功将阿尔茨海默病风险识别时间提前至确诊前15年。该研究基于61,537名阿尔茨海默病患者与234,000余名对照组的健康数据，聚焦医生笔记中122个症状相关关键词及其使用频率构建预测模型。这一创新方法避免了传统诊断所需的腰椎穿刺或昂贵影像检查，预计可节省7万亿美元医疗成本，展示了人工智能在慢性病早期干预领域的突破性应用，为改善全球1亿潜在患者预后提供了新路径。

最新研究发现，阿尔茨海默病患者的记忆丧失可能在大脑休息时就开始发生，而非传统认为的仅在清醒活动期间。伦敦大学学院的研究团队通过小鼠实验发现，当大脑处于休息状态时，本应重放并巩固记忆的过程出现紊乱，导致记忆无法稳定形成。这一发现解释了为何早期阿尔茨海默病患者即使大脑看似活跃，记忆却变得不可靠，并为早期诊断和干预提供了新思路，可能帮助在广泛脑损伤发生前进行治疗，同时揭示了淀粉样斑块如何干扰海马体位置细胞的正常序列活动，为开发针对记忆重放过程的新型疗法奠定了基础。

本文综述了2022至2026年间关于超加工食品与痴呆症关联的科学研究进展，重点分析了Li等人2022年在《神经病学》发表的开创性研究及其后续发展，揭示高摄入超加工食品与整体痴呆、阿尔茨海默病和血管性痴呆风险增加的关联，特别强调中年时期过量摄入超加工食品可能导致认知功能加速衰退，其中超加工肉类和含糖饮料风险最为显著，而用未加工或最低限度加工食品替代可降低痴呆风险，最新研究已从关注"是否存在关联"转向探究具体作用机制和高风险食品类别，为公共卫生政策和个人饮食选择提供更精准的指导。

瑞典斯科讷大学医院最新研究表明，近一半痴呆症病例与可改变风险因素密切相关，包括高血压、高脂血症、缺血性心脏病、吸烟和低教育水平等。研究发现痴呆症实际在症状出现前数十年就开始发展，血管性痴呆尤其与这些风险因素相关，而阿尔茨海默病则与糖尿病、低BMI等因素存在联系。专家强调从成年早期就应开始健康干预，中年时期(40-60岁)需特别注重血管和代谢健康控制，通过维持正常血压、规律运动及地中海式饮食等生活方式调整，可显著降低痴呆风险或延缓发病，为公众提供了预防神经退行性疾病的科学窗口期。

本文深入探讨当代人常将数字过载引发的认知问题误诊为痴呆症的现象，引用加拿大不列颠哥伦比亚大学罗宾·徐博士的专业分析，澄清屏幕过度使用虽可能导致注意力涣散、健忘等类似早期阿尔茨海默病症状，但目前尚无证据表明其会引发真正痴呆；文章系统阐述了阿尔茨海默病的可预防性，强调40-60岁是关键干预窗口期，通过改善睡眠质量、控制血管风险因素、坚持地中海饮食或MIND饮食、增加身体活动及社会交往，可将患病风险降低约40%；同时报道加拿大已批准首款疾病修饰治疗药物仑卡奈单抗，该药通过清除脑内淀粉样蛋白斑块延缓病情进展，并期待多奈单抗等新药早日获批，为患者带来实质希望。

美国西达斯-西奈医学中心研究人员发现，一种常见于呼吸道的肺炎衣原体细菌可能在眼部潜伏并加速阿尔茨海默病发展。通过对100多名死者眼部组织的研究，科学家首次证实该细菌在阿尔茨海默病患者视网膜中的含量显著升高，且细菌负荷与脑部病变程度呈正相关。实验室和动物实验证实，该细菌能激活炎症通路并增加疾病相关蛋白，提示早期抗生素治疗或可降低痴呆风险。此发现为通过视网膜检测评估阿尔茨海默病风险提供了新途径，有望实现疾病早期干预。全球数千万痴呆症患者或将因此受益于这种潜在的预防性治疗策略。

英国健康专家警告，晨间出现喉咙剧痛、头痛及头晕三个症状可能提示痴呆症风险升高；2022年《自然·通讯》研究证实阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与痴呆存在因果关联，该病影响英国约1000万成年人，患者睡眠中脑部反复缺氧可加速神经退行性病变，而持续气道正压通气设备（CPAP）治疗或可降低痴呆风险，英国国家医疗服务体系（NHS）建议出现夜间呼吸暂停、日间极度疲劳等症状时及时就医。

美国西达赛奈医疗中心科学家在《自然·通讯》发表研究，揭示肺炎衣原体可能长期潜伏于眼睛和大脑中，通过引发脑部炎症和β-淀粉样蛋白沉积，显著加剧阿尔茨海默病发展进程；研究分析104例受试者视网膜组织发现，患者眼部细菌载量与脑损伤程度呈正相关，尤其在APOE4基因携带者中更为明显，该发现为通过视网膜无创检测实现早期诊断提供新路径，并提示早期抗生素干预或抗炎治疗可能有效延缓认知功能衰退，为阿尔茨海默病防治开辟了细菌感染靶向治疗的新方向。