持续气道正压通气（CPAP）治疗与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者心房颤动（AF）发生率降低相关。坚持使用CPAP治疗的患者炎症标志物水平显著下降，这些生物标志物与心律失常发生率呈正相关。
根据发表于《Sleep Science and Practice》的系统综述研究显示，与未接受CPAP治疗的患者相比，使用持续气道正压通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者表现出更低的心房颤动（AF）发生率和复发率。研究团队旨在明确CPAP治疗对合并OSA的AF患者心律失常复发和进展的长期影响。
研究者通过检索2020年以来的Scopus、Cochrane Library和PubMed数据库，筛选出9项符合标准的研究纳入系统综述，包括随机对照试验、病例对照研究、队列研究和横断面研究。所有纳入研究均以呼吸暂停低通气指数（AHI）诊断OSA，标准为每小时至少15次AHI事件，或每小时至少5次事件伴合并症或症状。所有参与者均达到中等以上CPAP治疗依从性（每晚使用≥4小时，至少70%的夜晚）。
分析结果显示，未使用CPAP组的AF复发率显著高于接受治疗并依从治疗方案的患者。在纳入的9项研究中，3项研究显示充分CPAP依从后心律失常（尤其是AF）的进展和发生风险显著降低，另一项研究则显示差异未达统计学意义（P =0.07）。治疗依从患者普遍出现炎症标志物水平下降，部分研究还观察到CPAP治疗可降低AHI水平。
该系统综述存在局限性：纳入研究样本量不均衡，其中2项研究占干预组近90%的样本量，且有2项研究样本量不足。
"此汇总分析提供了有力证据，证明未接受CPAP治疗组的AF复发率显著高于合并OSA和AF并接受治疗的患者"，研究者总结道。
本文原载于Pulmonology Advisor
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