随着又一名NFL球员被诊断出患有慢性创伤性脑病(CTE)的消息传出,一些人可能想知道这种疾病的本质是什么,为什么如此多的体育明星最终患上此病,以及是否有任何方法可以治疗或预防这种疾病。
什么是CTE?
据哈佛医学院称,CTE"是一种罕见的脑损伤,可能由反复的头部受伤引起。"
一个人不一定需要有脑震荡。CTE可能表现为一种创伤性脑损伤(TBI),它是渐进性的,会影响大脑的工作方式并可能导致痴呆。
偶尔的头部受伤通常不会导致CTE,但反复的头部冲击可能导致这种疾病。
CTE是什么时候被发现的?
CTE最早在20世纪20年代在拳击手中被发现,当时被称为"拳击手醉拳症"。
第一位被诊断出CTE的橄榄球运动员是匹兹堡钢人队的迈克·韦伯斯特,他于2002年去世。据哈佛医学院称,他年仅50岁,但在去世前数年就表现出被认为奇怪的行为。事实上,这些行为是痴呆症状。尸检显示,一种特定类型的脑损伤导致了他的痴呆。
CTE是如何引起的?
CTE是由反复的头部打击引起的。这些打击会损伤脑细胞和血管,导致微出血和异常蛋白质沉积(称为缠结),这些缠结会杀死脑细胞。
最终患上CTE的大多数人经历过数百次,甚至数千次来自橄榄球、拳击、橄榄球、冰球或长曲棍球等接触性运动的头部冲击。它也影响那些在军事中靠近重复爆炸的人以及家庭暴力的受害者。
梅奥诊所表示,CTE可能与二次冲击综合征同时发生,即第二次脑损伤发生在第一次尚未完全愈合之前。
据脑震荡和CTE基金会称,有些年仅17岁的人在死后被诊断出患有CTE,但该疾病的症状通常在最初受伤数年后才会出现。
大约17%的重复头部受伤者会发展成CTE,但目前尚不清楚为什么一些有重复头部打击的人会发展成CTE而其他人不会。
CTE的症状
哈佛医学院表示,CTE的症状包括:
- 记忆力丧失
- 注意力和集中力问题
- 情绪障碍,如焦虑、攻击性和抑郁
- 自杀念头
- 冲动或不稳定的行为
- 判断力受损
- 肌肉协调能力差
诊断、治疗和研究
诊断CTE的唯一确定方法是在某人死亡后进行尸检。
在死亡前确定CTE是很困难的,因为其症状与其他疾病(如阿尔茨海默病甚至正常衰老)的症状相同。
人们希望成像技术,如磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)扫描,可能有助于确定CTE指标。
医生现在根据个人病史、症状、神经检查和脑部成像进行初步诊断,试图排除其他疾病。
据哈佛称,目前没有办法逆转导致CTE的损伤,但可以使用一些药物来治疗诸如记忆力丧失、情绪变化和行为变化等症状。
相反,预防是关键,专家们正在研究某些运动中施加在头部的力量。他们还增加了对橄榄球中头部打击的处罚。
装备也在重新设计,以帮助预防伤害。
最后,对这种疾病的更多研究,特别是对脑组织的检查,正在进行中。已有1000多个大脑捐献给波士顿大学的UNITE脑库,这是一个致力于创伤性脑损伤(TBI)和CTE研究的组织库。该脑库拥有全球70%的CTE病例。
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