Taiho制药公司的杜氏肌营养不良症(Duchenne Muscular Dystrophy, DMD)试验性疗法pizuglanstat在一项III期临床试验中未能显示出疗效。
REACH-DMD研究(NCT04587908)显示,在行走能力组中,经过一年治疗后,患者从地板上起身所需时间的平均变化未出现显著差异,而这是该组的主要终点指标。
这项研究在日本招募了年龄在五岁及以上的男性DMD患者,并以安慰剂对照、双盲对比的方式进行试验。
Taiho制药公司是东京证券交易所上市的大冢集团(Otsuka Group)的子公司。7月8日,大冢集团的股价较前一日(7月7日)下跌1.62%,收盘价为6,622日元(约合45.08美元),而7月7日的收盘价为6,731日元(约合45.82美元)。
Taiho的研究还招募了一个非行走能力的DMD患者队列,研究人员正在评估pizuglanstat在该人群中的安全性。目前,来自这一队列的数据尚未公布。
公司表示,该研究的详细结果将在一个合适的学术会议上发布,但尚不清楚这些数据是否会包括非行走能力队列的结果。
Pizuglanstat通过抑制血红素前列腺素D合成酶(HPGDS)发挥作用,这种酶参与了DMD患者的肌肉坏死进程。因此,抑制该酶会减少前列腺素D2的合成,从而降低坏死肌肉纤维的数量。
DMD研究领域的又一次重大挫折
这一最新结果对DMD社区来说又是一个艰难时刻。2023年10月,Sarepta和罗氏(Roche)联合开发的DMD基因疗法Elevidys(delandistrogene moxeparvovec-rokl)在一项III期确认性试验中未能达到主要终点。此外,在该疗法施用后出现了几例患者死亡事件,美国食品药品监督管理局(FDA)于2025年6月对该疗法展开了调查。
2024年6月,辉瑞(Pfizer)撤回了其DMD基因疗法fordadistrogene movaparvovec。此前,一名患者在II期试验中死亡,且III期试验未能显示任何益处。
尽管如此,近期也有一些令人鼓舞的研究进展。例如,Satellos公司的SAT-3247在一项Ib期研究中显示出握力翻倍的效果。
Entrada Therapeutics公司也获得了欧盟(EU)卫生部门和伦理委员会的批准,开始了一项随机I/II期试验,测试其名为ENTR-601-45的内体逃逸载体(EEV)结合磷酰二胺吗啉寡聚物。这一消息是在FDA解除对该疗法长达两年的临床暂停后发布的,此前FDA要求提供额外数据。
据GlobalData预测,到2033年,七大主要市场(美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国和日本)的DMD市场规模将增长至52亿美元。这一增长主要得益于近期创新疗法的获批,尤其是Sarepta Therapeutics/Roche的Elevidys和Santhera Pharmaceuticals的Agamree。
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