英国：牛津大学研究人员的一项新研究表明，接种含AS01佐剂疫苗（用于带状疱疹或呼吸道合胞病毒[RSV]）的美国老年人，在18个月内被诊断为痴呆的风险显著降低。由于两种疫苗表现出相似的结果，研究指出AS01佐剂可能是这种保护作用的关键因素。
该研究发表于《npj Vaccines》，通过对美国TriNetX网络的电子健康记录（EHR）数据进行大规模分析，评估了超过43万名个体。研究比较了接种基于AS01的带状疱疹疫苗（Shingrix）或RSV疫苗（Arexvy）的人群，以及仅接种流感疫苗但未接种含AS01佐剂疫苗的人群。
研究的主要发现如下：
- 接种AS01带状疱疹或RSV疫苗的人群患痴呆的风险显著降低。
- RSV疫苗接种者的无痴呆期比未接种者延长了29%。
- 带状疱疹疫苗接种者的无痴呆期延长了18%。
- 同时接种两种疫苗的参与者获益最大，其无痴呆时间比流感疫苗接种者增加了37%。
- 在痴呆风险降低方面，带状疱疹疫苗与RSV疫苗之间没有显著差异。
- 同时接种两种AS01疫苗并未提供额外益处，表明AS01佐剂可能是观察到的保护效应的主要原因。
- 这种保护性关联在男性和女性中均一致。
- 即使包括接种后三个月内早期诊断的痴呆病例，研究结果依然成立。
AS01由单磷酸脂A（MPL）和QS-21组成，这些物质能够刺激特定免疫通路。先前的动物模型研究表明，MPL可能减轻阿尔茨海默病相关的脑部变化，而MPL和QS-21均可激活免疫细胞并促进干扰素γ的产生，这种分子与认知能力下降减缓有关。
尽管确切的生物学机制尚不明确，但研究人员指出，这种保护作用不太可能仅仅归因于感染预防，因为接种后几个月内即观察到益处，这远早于单纯感染预防所能解释的时间范围。
研究基于回顾性观察数据，尽管研究调整了多种混杂因素，但作者承认存在一些局限性，例如疫苗品牌分类错误的可能性以及缺乏社会经济数据。然而，不同分析中的一致模式支持进一步探索的必要性。
作者表示：“我们的数据表明，含AS01佐剂的疫苗可能带来超越感染预防的益处。进一步的临床试验和机制研究对于确认这些效果并了解保护作用的持续时间至关重要。”
他们总结道：“如果这些发现得到证实，它们可能会影响未来的策略，通过现有疫苗平台延缓或预防痴呆——这是全球老年人致残的主要原因之一。”
参考文献：
Taquet, M., Todd, J. A., & Harrison, P. J. (2025). Lower risk of dementia with AS01-adjuvanted vaccination against shingles and respiratory syncytial virus infections. Npj Vaccines, 10(1), 1-6.
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