随着年龄增长,人们对认知健康的担忧日益增加,尤其是有阿尔茨海默病或其他痴呆症家族史的人群。犹他大学健康学院的神经科专家Nicholas Frost医生和Christine Cliatt Brown医生,针对衰老过程中的认知健康问题作出专业解答:
1. 如何区分正常健忘与需要警惕的记忆问题?
偶尔遗失车钥匙或忘记约会并不意味着认知能力衰退。健忘是人类自然的生理现象,尤其在步入老年阶段更为常见。但若出现以下情况,建议及时咨询家庭医生:
- 在熟悉环境中迷路
- 重复提出相同问题
- 遗忘基础词汇
- 难以完成日常简单任务
- 频繁错放物品
Frost医生指出:"我们的大脑在40岁时达到最大体积,此后每年都会略有萎缩,这种变化是正常的。前来就诊的患者往往经历了自我察觉的改变,且亲友也已注意到其认知变化。"
2. 压力、睡眠不足或其他健康问题会影响记忆力吗?
这些因素确实会显著影响记忆力,但未必代表认知衰退:
- 经历重大压力事件
- 抑郁症、焦虑症等心理健康问题
- 药物副作用
- 头部损伤
- 物质滥用
- 营养不良或脱水
- 睡眠障碍
- 甲状腺功能紊乱
Cliatt Brown医生强调:"经历生理或心理压力事件后出现认知困难是正常的。真正需要警惕的是当压力源消除后,情况仍在持续恶化而非好转。"
3. 哪些生活习惯有助于保持脑活力?
Frost医生表示:"约半数痴呆病例具有可预防性,关键在于健康的生活方式:
- 每日进行30分钟有氧运动
- 遵循地中海饮食或MIND饮食(包含绿叶蔬菜、全谷物、健康脂肪、低脂蛋白质)
- 保证充足睡眠
- 限制酒精摄入,避免吸烟
- 控制糖尿病、高血压、高胆固醇、睡眠呼吸暂停等风险因素
- 正确使用视力/助听设备
- 维持社交互动
- 参与需要脑力挑战的活动(如拼图、阅读、手工等)
Cliatt Brown补充:"大脑锻炼与身体锻炼同等重要,需要通过多样化活动保持'用进废退'的脑活力状态。"
4. 认知筛查有哪些具体内容?
家庭医生可进行基础筛查:
- 简短书面测试
- 脑部影像检查(MRI/CT排除中风)
- PET扫描识别特定疾病(阿尔茨海默病等)
- 新型血液检测(检测tau蛋白,犹他大学ARUP实验室提供)
注意:血液检测不建议用于无症状人群,可能产生假阳性结果。
5. 有家族史者需警惕哪些早期信号?
Cliatt Brown医生特别提醒:"65岁以上人群需关注:
- 遗忘近期对话和事件
- 丧失已掌握的认知技能(如无法完成熟悉的手工制作)"
提醒:若发现认知健康异常,请及时联系家庭医生启动评估流程。
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