摘要
背景: 干燥综合征(Sjogren's syndrome, SS)是一种慢性自身免疫性疾病,可表现为腺体内外的多种症状。认知功能障碍在识别SS相关的神经系统并发症中具有关键作用。
方法: 研究纳入44名SS患者和37名健康对照者,通过多项认知测试和血液检测评估认知功能障碍。检测了β-分泌酶1(BACE1)、白细胞介素6(IL-6)、总抗氧化能力(TAC)、一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)的血清水平。使用PRISM 10和SPSS 22进行多因素分析。
结果: 干燥综合征患者的蒙特利尔认知评估(MoCA)和连续数字学习测试(SDLT)评分显著低于对照组(P < 0.001)。SS患者的BACE1、IL-6、NO、TAC和MDA血清水平未见统计学差异。使用甲氨蝶呤(MTX)、羟氯喹(HCQ)和泼尼松治疗的患者中,仅白细胞计数(P = 0.03)和甘油三酯水平(在MTX和HCQ组,P = 0.04)存在差异,但对神经认知因素无影响。IL-6与症状持续时间呈强正相关(r = 0.99,P < 0.001),BACE1与IL-6水平呈中度正相关(r = 0.4,P = 0.027)。
结论: SS患者在神经认知测试中表现显著下降,但BACE1和炎性标志物水平未改变,表明SS中的认知衰退存在但其机制仍需进一步探索。MTX、HCQ和泼尼松治疗未对神经认知因素产生影响。本研究发现血液指标与认知测试间的显著相关性,为SS相关认知障碍的研究提供了新方向。
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