美国心脏协会(AHA)预测，如果当前趋势持续，美国女性的心血管健康将在未来25年内显著下降。
在2月25日发表在《循环》杂志上的科学声明中，该协会报告称，到2050年，近60%的美国女性将患有至少一种心血管疾病。
该声明的作者表示，女性心脏健康的下降趋势将跨越所有年龄组、所有族裔和所有类型的心血管疾病。
他们报告称，这一上升趋势将由高血压、糖尿病和肥胖等健康因素的增加所推动。
作者还预测，高胆固醇率将在未来25年内下降。
这些科学声明紧随最近一项研究之后，该研究表明女性通常比男性拥有较少的动脉堵塞斑块，但仍面临更高的心血管事件（如心脏病发作）发生率。
这些报告是AHA在美国心脏月期间开展的教育女性了解心血管疾病的活动的一部分。
"心血管疾病是女性的首要死因，仍然是她们整体健康风险的第一位，"AHA志愿者主席、Katz女性健康研究所执行董事、纽约市Northwell Health女性健康高级副总裁Stacey Rosen博士在一份声明中表示。
驱动女性心脏病风险的因素
心血管疾病可能影响所有年龄段的女性，高血压等风险因素会促使年轻女性患病。
"我们知道，导致心脏病和中风的因素早在生命早期就开始了，甚至在年轻女性和女孩中也是如此，"Rosen在一份声明中表示。
"对于那些经历不良健康社会决定因素的人，如贫困、低识字率、农村居住和其他心理社会压力源，影响更为严重。识别本报告中概述的趋势类型对于做出有意义的改变以扭转这一进程至关重要，"Rosen说。
AHA的报告指出，预期的心血管疾病增加凸显了美国女性和医疗专业人员都需要提高意识和预防策略的必要性。
"我们在降低心脏病发作和中风等重大心血管事件的死亡率方面做得很好，但这些数据表明，我们需要真正重新关注健康、 wellness和预防，"该研究的第一作者、华盛顿大学医学院医学和公共卫生教授、圣路易斯高级健康服务、政策与经济学研究中心联合主任Karen Joynt Maddox博士在一份声明中表示。
加利福尼亚州喷泉谷Orange Coast Medical Center MemorialCare心脏和血管研究所非侵入性心脏病学医学主任Jennifer Wong博士虽然没有参与这项科学声明，但表示这引发了严重担忧。
"尽管高脂血症有所减少，饮食、身体活动和吸烟率有所改善，但心血管疾病的总体上升是出乎意料和令人担忧的，"Wong告诉Healthline。
"糖尿病和高血压等风险因素的患病率上升，以及女孩中肥胖的显著增加，令人震惊，"她说。
三分之一的年轻女性可能患上心血管疾病
AHA科学声明的作者表示，如果当前趋势持续，到2050年将出现多种健康问题。他们的预测包括：
- 近60%的美国女性将患有高血压。相比之下，今天不到50%。
- 超过25%的美国女性将患有糖尿病，而目前约为15%。
- 超过60%的美国女性将面临肥胖问题，而目前约为44%。
作者指出，老年女性将继续有更高的心血管疾病发生率。然而，他们表示年轻女性的比率将大幅上升。他们的预测包括：
- 到2050年，22至44岁的美国女性中近三分之一将患有某种类型的心血管疾病，而现在是四分之一。
- 22至44岁女性中有超过三分之一将患有高血压，增加了11%。
- 22至44岁女性中有超过六分之一将面临肥胖问题，上升了18%。
- 该年龄组女性的糖尿病发病率将增加一倍以上，从6%上升到近16%。
作者补充说，2至19岁女孩的趋势也将类似。这些预测包括：
- 到2050年，该年龄组近32%的女孩将面临肥胖问题，增加了12%。
- 超过60%的这些女孩身体活动不足，超过一半将有不健康的饮食。
"女孩和年轻女性中健康风险增加的趋势特别令人不安，因为它表明她们将在生命中的大部分时间面临慢性健康问题，"Rosen说。
某些族裔群体也引发了担忧。作者对2050年的预测包括：
- 高血压将在西班牙裔女性中增幅最大，上升超过15%。
- 肥胖将在亚裔女性中增幅最大，几乎跃升26%。
- 增加心脏病风险的健康因素将在黑人女性中保持高位，70%患有高血压，71%面临肥胖问题，28%患有糖尿病。
- 约40%的2至19岁黑人女孩将面临肥胖问题。
加利福尼亚州长滩医疗中心MemorialCare心脏与血管研究所妇女心脏中心医学主任Nissi Suppogu博士表示，所有这些预测都令人不安。Suppogu没有参与这项科学声明。
"我有点惊讶于这些预测，因为几十年来一直在努力诊断心脏病、提高对风险因素的认识以及改善胆固醇控制，这很好，但肥胖、糖尿病和高血压恶化的趋势令人不安，"Suppogu告诉Healthline。
降低女性心血管疾病风险
报告作者概述了一些可以采取的步骤，以扭转女性心血管疾病上升的趋势。其中包括：
- 在学校、社区中心、儿科诊所和妇科办公室推广健康选择。
- 医疗提供者应优先为女性提供高血压等慢性病管理的长期支持。
- 应开展新的研究，探讨新型肥胖药物如何在女性中专门发挥作用。
- 长期疾病如心房颤动(AFib)和心力衰竭的治疗计划应包括女性特有的因素。
- 应开发针对黑人女性的心脏健康计划。
他们建议将慢性健康因素（如高血压）降低10%，并将血糖和胆固醇管理改善20%。
"社会在医学进步方面已经取得了很大进展，但在心血管健康、 wellness和预防方面的创新和进步却不能这样说，"Joynt Maddox说。
"每个年龄段的女性都应该了解她患心脏病和中风的风险，并有力量采取行动来降低这一风险，"Rosen补充说。
Wong说，女性了解她们的心脏病风险与男性的风险不同是很重要的。
"传统风险因素如糖尿病和吸烟似乎会给女性带来不成比例的心血管风险增加，与男性相比。此外，女性还受到女性特有的风险因素的特殊影响，包括先兆子痫和妊娠期糖尿病等妊娠并发症，"Wong说。
"这是一个严厉的提醒，提醒我们在提高对心脏病和风险因素的认识方面还有很多工作要做。重点是从女孩生命的早期开始，在生命的各个阶段进行预防，特别是关注妊娠相关风险因素和更年期的变化，"Suppogu说。
女性如何改善心脏健康
女性可以通过日常生活中的几种方式改善她们的心脏健康。其中包括：
- 不吸烟
- 定期检查血压
- 定期检测血糖水平
- 定期检查胆固醇水平
- 为您的体型保持健康体重
- 保持健康的饮食，富含全谷物、水果、蔬菜和瘦肉
- 定期锻炼
- 将酒精摄入量限制在每天不超过1杯
- 管理您的压力水平
"女性应及早解决糖尿病和肥胖等风险因素，并采取预防策略——包括心脏健康饮食、定期体育活动和充足睡眠——以尽可能减少患上这些疾病的可能性，"Wong说。
Suppogu建议女性严格遵守AHA的"生命必需8项"指南。
"对每位女性来说，了解冠状动脉疾病是可以预防和治疗的非常重要。因此，了解导致它的风险因素很重要，这样她们就可以专注于预防这些风险因素，"她说。
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