一项新研究发表在《欧洲临床营养杂志》上,探讨了孕妇遵循膳食方法以阻止高血压(DASH)饮食对其子女出生体重的影响。
巨大儿的风险
被认为是大于胎龄儿(LGA)的新生儿存在异常脂肪堆积和较低的胰岛素敏感性。因此,LGA婴儿可能更容易在成年后超重或患上2型糖尿病和心代谢疾病。
LGA婴儿更有可能出生在超重女性、孕期体重增加过多、年龄较大的母亲以及患有妊娠期糖尿病(GDM)的母亲中。孕期的最佳膳食管理有助于预防多种并发症,促进胎儿的正常发育和体重增长。
DASH饮食与孕期健康结果
DASH饮食富含水果和蔬菜、全谷物和低脂乳制品。遵循这种饮食还涉及减少加工肉类、红肉、含糖饮料和钠的摄入。
先前的研究表明,遵循DASH饮食的母亲患子痫前期、巨大儿和LGA婴儿的风险较低。然而,DASH饮食在孕期对婴儿出生体重的具体影响尚不清楚。
当前研究概述
当前研究在巴西进行,考察了根据孕期DASH饮食依从程度与婴儿出生体重的关系。分析包括601对母婴,平均母亲年龄为27岁,约44%的母亲在怀孕期间超重。
小于胎龄儿(SGA)和LGA婴儿的比例分别为10%和13%。拥有LGA婴儿的母亲更可能是较高的、超重的,并且在怀孕前具有更高的体重指数(BMI)。
整体而言,坚果和油籽的消费量低于其他国际研究,这可能是由于人口统计和社会经济因素。豆类占据了这一成分的大部分摄入量。
油籽、坚果和豆类含有可溶性纤维、植物蛋白和各种脂肪酸,包括欧米伽-3和欧米伽-6。这些营养素有助于降低胆固醇并调节血糖水平,从而促进新生儿的正常出生体重。
在不同出生体重类别的女性中,坚果和豆类的消费量显著减少。例如,每天少摄入25克坚果和豆类的女性更有可能生下LGA婴儿,而不是适于胎龄儿(AGA)婴儿。
遵循DASH饮食降低LGA风险
在考虑混杂因素后,严格遵循DASH饮食的女性相比依从性最低的女性,其生下LGA婴儿的风险降低了49%。未观察到DASH饮食依从性与SGA婴儿风险之间的关联。
之前的研究表明,遵循DASH饮食与GDM风险降低71%和LGA婴儿风险降低73%有关。这些发现反映了健康饮食模式在孕期促进代谢调节的潜力。
多项研究表明,遵循DASH饮食四周可降低空腹血糖水平、血清胰岛素和炎症标志物。尽管当前研究中的女性未患GDM,但DASH饮食相关的代谢益处可能有助于改善胎儿和母体的结局。
这项研究的独特之处在于它考察了DASH饮食在一个较贫困人群中的有效性,而大多数研究往往集中在高收入群体。此外,研究人员评估了巴西孕妇而非北美或欧洲孕妇的DASH饮食依从性的影响。
结论
尽管巴西女性在孕期整体对DASH饮食的依从性较低,但最高三分位数的依从性与LGA婴儿风险降低相关。研究结果强调了孕期营养管理的重要性,通过促进胎儿和母体的营养和健康结果,使用当地可获得的食物如豆类,同时减少糖、盐和加工食品的摄入。然而,仍需进一步研究来确认这些关联的因果性质,以验证研究结果。
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