电生理学已迅速从诊断性心脏研究转变为直接的治疗干预手段。许多过去需要药物或手术治疗的心脏心律失常现在可以通过经导管消融技术在电生理实验室中常规治愈。
心律失常，或称"心跳不规则"，是一种相当常见的情况，患者会出现异常的心律。心律失常发生在负责协调心脏跳动的电信号不能正常工作时，导致心跳过快、过慢或不规则。
心律失常的症状可能包括：
- 心跳异常快速
- 心跳异常缓慢
- 胸痛
- 呼吸短促
- 胸部有扑动感
- 心悸
- 头晕
- 晕厥
- 焦虑
心律失常分为几种不同的类别。以下是不同类型的心律失常：
- 心房颤动 - 最常见的心律失常类型，心跳不规则且比正常快。
- 室上性心动过速 - 心脏会突然开始比正常快得多地跳动，有时持续几分钟，但也可能持续数小时。
- 心动过缓 - 心跳比正常慢，每分钟少于60次。
- 心脏传导阻滞 - 也称为AV阻滞，这是控制心跳的电信号被阻断，导致心跳变慢或不规则，难以有效泵血。
- 心室颤动 - 这是一种极其危险的心律失常类型，快速而混乱的电信号导致心脏心室颤动，无法将血液泵送到全身。
为了诊断患者所患的心律失常类型，可能会进行电生理学(EP)检查。
什么是电生理学？
电生理学是研究生物细胞电特性的学科。与心律失常相关，电生理学(EP)检查，有时称为"侵入性心脏电生理学"，是一系列检查心脏电活动的测试，从而使心脏病专家能够诊断任何潜在的心脏问题。
临床电生理学技术已发展用于评估窦房结、房室结和希-浦肯野系统功能。心动过速的评估进展迅速，现在可根据电生理学研究指导药物、设备和手术治疗。
心脏电生理学和心律失常
对于疑似心律失常或其他心脏相关问题的患者，电生理学可以帮助识别和诊断问题，以开具适当的治疗方案。以下是基本的电生理学检查过程：
- 通常，在EP检查前几天，会先进行血液检查和心电图(ECG)测试，以记录心脏的电活动。
- 患者在手术前需要禁食6-8小时。在EP检查前，患者会被要求排空膀胱。
- 手或手臂上会插入静脉输液管，通常会给予镇静剂以帮助患者放松。
- 为了监测目的，通常会将电极和血压袖带连接到患者身上。
- 在插入导管或电线电极的部位注射局部麻醉剂。然后将细电线电极插入腹股沟或颈部的静脉，并穿过到达心脏。使用荧光透视来引导电线电极。
- 然后向心脏发送小电脉冲来测量其反应。
- 然后移除导管并分析研究结果。
室上性心律失常可以通过减少有效心输出量来加重心力衰竭症状，控制需要药物、电或导管干预。
在心房扑动或心房颤动患者中，抗凝治疗对于预防全身性或脑栓塞至关重要。心力衰竭患者也容易发生室性心律失常，这可能对临床医生构成挑战。管理策略取决于心律失常的类型、潜在的结构性心脏病和心力衰竭的严重程度。
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