地中海饮食与痴呆风险降低密切相关
由麻省总医院布里格姆医疗系统（Mass General Brigham）、哈佛陈曾熙公共卫生学院及麻省理工学院和哈佛大学布罗德研究所共同开展的新研究表明，地中海饮食或能有效降低痴呆症风险。发表在《自然医学》上的这项研究显示，对于携带阿尔茨海默病高遗传风险基因APOE4的人群，地中海饮食能使痴呆风险降低的幅度显著高于遗传风险较低人群。
该研究第一作者刘玉玺博士指出："我们之所以研究地中海饮食，是因为它是唯一在随机试验中被明确证实具有认知益处的饮食模式。我们希望验证这种益处是否因个体遗传背景存在差异，并探索血液代谢物（反映机体食物代谢和正常功能的小分子）的潜在作用机制。"
阿尔茨海默病的基因与代谢基础
过去几十年的研究表明，阿尔茨海默病及相关痴呆症具有显著的遗传和代谢基础。其中载脂蛋白E（APOE）基因是晚发性阿尔茨海默病最强的遗传风险因素：携带一个APOE4变异基因者的患病风险增加3-4倍，而携带两个APOE4变异基因（即纯合子）者风险更是高达无携带者的12倍。
数十年饮食模式与代谢追踪
研究团队分析了4215名护士健康研究女性参与者（1989-2023年，基线年龄57岁）数据，并通过1490名男性卫生专业人员后续研究（1993-2023年）数据验证结果。通过食物频率问卷评估长期饮食模式，检测血液代谢物谱，并结合基因数据评估遗传风险。研究人员追踪新发痴呆病例，其中1037名女性接受了定期电话认知测试。
高风险人群获益更显著
数据显示，坚持地中海饮食者不仅整体痴呆风险降低，认知衰退速度也更缓慢。特别值得注意的是，携带双APOE4基因的高风险人群从饮食干预中获益最大，这表明饮食可能有效抵消遗传风险。刘博士强调："这些发现表明，地中海饮食通过广泛影响关键代谢通路，能够帮助降低认知衰退风险，对高遗传风险人群尤为重要。"
研究局限与临床转化挑战
研究局限性在于参与者主要为受教育程度较高的欧洲裔人群，需要更多样本人群验证。尽管研究揭示了重要关联，但目前基因检测和代谢组学尚未常规应用于阿尔茨海默病临床风险预测。此外，如何将这些发现转化为日常医疗实践仍需进一步探索。
个性化预防的未来方向
研究团队计划进一步研究通过饮食或其他干预手段靶向特定代谢物，以实现更个性化的痴呆预防策略。本研究通讯作者包括来自哈佛大学、麻省总医院布里格姆医疗系统等多个机构的科研人员，研究得到了美国国立卫生研究院多个项目的资金支持。
DOI: 10.1038/s41591-025-03891-5
【全文结束】
