短暂性脑缺血发作（俗称"小中风"）是由于大脑特定区域血流暂时受阻引发的短暂性神经功能障碍。其早期预警信号包括单侧肢体无力、言语障碍、视力丧失、平衡失调等典型症状。一旦出现上述症状，应立即就医，因为这可能预示着即将发生的中风。
小中风的早期症状和体征有哪些？
短暂性脑缺血发作（TIA）症状通常突然出现，主要包括以下六种典型表现：
1. 单侧肢体无力
脑部供血不足会导致面部和/或肢体（如手臂或腿部）单侧无力。这种无力可能表现为：
- 流涎
- 饮水时液体从口中溢出
- 说话含糊不清
- 无法握持物品
- 举杯困难
- 行走时拖步
- 从坐姿起身困难
- 平衡维持困难
患者还可能伴有单侧麻木感，表现为针刺样感觉或完全丧失感觉。
2. 言语功能改变
当供应大脑语言中枢的血管出现阻塞时，可能出现：
- 含糊不清的说话方式
- 词语组织困难
- 说出不合时宜的词语
- 发出无法被理解的声音
部分患者可能完全失语。
3. 意识混乱
影响语言中枢的血流障碍会导致语言理解能力下降，表现为：
- 难以理解他人言语
- 地点定向障碍
- 无法使用日常物品（如勺子）
- 无法遵循简单指令
4. 视觉异常
当视觉中枢供血受阻时，可能出现：
- 复视
- 视力模糊
- 完全失明
这些视觉异常可能单眼或双眼同时发生，通常突然发作且无疼痛感。
5. 眩晕与平衡障碍
协调中枢供血不足会导致空间位置感缺失，表现为：
- 房间旋转样眩晕感
- 行走碰撞物体
- 直线行走困难
- 坐位时躯干不稳定
6. 头痛
约三分之一的TIA患者会出现头痛。但需注意头痛本身不足以确诊TIA，多数患者会伴随其他神经症状。
小中风的发病机制
TIA主要由脑部供血受阻引发，常见原因包括血栓部分阻塞血管。与中风不同的是，TIA的血栓通常会自行溶解或移位。以下疾病会增加TIA风险：
- 心房颤动
- 高血压
- 高胆固醇血症
- 糖尿病
吸烟也是重要危险因素，因其会损伤血管内皮。
紧急处置原则
一旦怀疑TIA发作，应立即拨打急救电话。医学影像检查可帮助区分TIA与中风。约20%的TIA患者在90天内可能发生完全性中风，因此需要通过专项检查评估脑血管健康状况，并采取针对性预防措施。
关键结论
TIA是脑血管暂时性阻塞引发的神经功能障碍，典型症状包括单侧无力、言语障碍、视觉异常等。这些症状虽可自行缓解，但必须视为中风的红色警报。及时就医是降低永久性脑损伤风险的关键。
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