法国的一项研究揭示了飞行员中存在高比例的心理困扰和物质滥用问题，这引发了关于航空公司如何保护机组人员和乘客安全的紧急问题。
这项最近发表在《公共健康前沿》杂志上的研究旨在揭示飞行员的心理健康状况。匿名在线自我问卷调查显示，约四分之一的飞行员经历了焦虑症状（25.4%），超过13%的飞行员表现出抑郁症状（13.1%），超过三分之一的飞行员有酒精滥用行为（40.1%）。
飞行员的心理健康
2015年3月，一架德国之翼航班坠毁，原因被确定为副驾驶的严重抑郁症导致自杀。不幸的是，类似的事件在航空记录中也有记载，这促使需要评估飞行员的心理健康状况。
航空公司飞行员每年都需要接受专门的体检，以检测任何身体和/或精神状况。根据欧洲航空安全局（EASA）的建议，如果发现焦虑和抑郁障碍，医疗资格可能会被暂停。这可能导致飞行员因担心失去飞行资格而少报心理症状和使用精神药物。
尽管存在这些担忧，但关于飞行员心理健康的研究仍然有限，结果也各不相同。职业压力对飞行员健康的负面影响已有文献记载，但关于欧洲航空公司飞行员中抑郁和焦虑障碍的大规模数据仍然有限。
研究方法
该研究的主要目的是调查焦虑和抑郁评分，使用医院焦虑和抑郁量表（HAD-S）进行测量。HAD-S有两个子量表，即HAD-A和HAD-D，分别用于测量焦虑和抑郁症状。
次要目标是测量和描述焦虑和抑郁障碍与常见共因素之间的关联，如社会人口学特征、职业特征、酒精和大麻使用以及健康数据。
通过电子邮件向所有法国国家飞行员工会（SNPL）成员发送匿名在线自我调查问卷，于2022年9月1日至10月16日进行了横断面描述性研究。SNPL是法国主要的飞行员工会，代表了最大的飞行员数据库之一。共有1,220份填写完整的问卷被纳入分析。
研究结果
在1,220名参与飞行员中，93.3%是法国人，51.3%担任机长职位，90.9%是男性。平均年龄约为45岁；约44%执行长途航班，约45%执行中程航班。近52%的飞行员在问卷前一个月工作了40至70小时。
在调查样本中，9.6%有精神病史，31.8%至少有一种病史。约8%报告服用安眠药。近3%在过去一年中有过自杀念头，三名飞行员报告曾尝试自杀。疲劳程度的平均分为5.7（满分10分）。
大约15%的受访者在过去一年中寻求过心理帮助，12.5%报告在应对心理困扰时感到孤立。
共有310名参与者在HAD-A得分异常（即HAD-A ≥ 8）。其中，14.4%有疑似焦虑症，11%确诊为焦虑症。对于疑似焦虑症（HAD-A得分为8-10），双变量分析显示与多种因素显著相关，如多航段飞行、疲劳、未向航空医学检查员报告症状以避免失去医疗认证的风险，以及HAD-D得分异常。
在多变量分析中，多航段飞行、较高的疲劳得分、女性性别、孤立感、长期用药、未向航空医学检查员报告症状以及HAD-D得分异常仍然是显著的预测因素。
上个月工作超过40小时与确诊焦虑症的风险降低有关。
HAD-A类别的统计显著相关因素包括婚姻状况、性别、过去三十天的工作小时数、公司类型（低成本或国家）、财务困难、至少一种病史以及精神病史。
此外，HAD-A和HAD-D得分随着自报疲劳得分的增加而类似地增加。
关于抑郁症，159名飞行员在HAD-D得分异常（HAD-D ≥ 8）。其中，8.9%有疑似抑郁症状，4.2%确诊为抑郁症。
多项因素与HAD-D类别显著相关，包括工作小时数、公司类型、国籍、病史、财务困难、使用安眠药、精神病史、酒精滥用以及孤立感。
多变量分析发现，确诊抑郁症与非法国国籍、过去一年中的自杀念头、财务困难、疲劳以及HAD-A得分异常密切相关。每周使用安眠药超过两次和咨询医生进行心理原因似乎降低了确诊抑郁症的风险。
有趣的是，每周使用安眠药超过两次和咨询医生可以降低抑郁症的风险。对于疑似抑郁症（HAD-D得分为8-10），显著因素包括长期用药、国籍、疲劳、财务困难以及HAD-A得分异常。
未婚飞行员中疑似抑郁症的发生率较低。
结论
研究结果表明，相当比例的法国飞行员存在心理症状。令人担忧的是，超过三分之一的飞行员表现出酒精滥用行为，需要预防措施来减少健康风险。
这是开发和实施针对焦虑和/或抑郁症项目的证据。
研究还发现，28.3%的飞行员因担心失去执照而选择不向航空医学检查员披露心理症状，尽管54%的人表示如果消除这种风险会更愿意披露。
未来的研究应通过纵向研究进一步了解这一主题。
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