房颤（AFib）这种常见心律失常可能显著增加年轻群体的痴呆风险。最新研究显示，西班牙加泰罗尼亚地区的250万人队列研究表明，房颤患者在70岁以下群体中痴呆发生风险增加21%，尤其在65岁前确诊早发性痴呆的风险增幅达36%。该研究数据来自初级医疗研究系统，通过ICD-10编码和药物处方数据进行诊断确认。
研究团队发现年龄相关性差异：70岁以上患者房颤与痴呆的关联不再具有统计学显著性，这可能与老年群体认知衰退的多元致病因素有关。排除卒中患者后，房颤患者的早发性痴呆风险仍保持52%的显著增幅。
研究通讯作者、西班牙巴塞罗那贝尔维奇大学医院的朱利安·罗德里格斯-加西亚医生指出："我们的研究首次在地中海人群中证实房颤是痴呆的独立预测因子，特别是在年轻群体中。这种关联可能涉及房颤引起的脑结构改变，如脑萎缩或微梗死。"
加州纪念医疗心脏电生理主任保罗·德鲁里评论指出，该研究虽然未明确治疗干预对风险的改善作用，但强调了在年轻房颤患者中采取节律控制和抗凝治疗的潜在预防价值。研究团队建议未来应开展纵向研究评估早期干预对长期认知的影响。
临床启示显示，加强年轻房颤患者的主动管理，包括心血管危险因素控制和节律干预，可能降低痴呆风险。同时建议对这类患者进行认知功能的定期监测，以实现早期干预。值得注意的是，该研究尚未明确房颤与痴呆的直接因果关系，需要更多机制研究和多元化人群验证。
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