被专业称为"激情助产士"的埃莉西亚·冈萨雷斯将于4月30日推出一档新节目——但她不喜欢将它简单地称为"播客"。这是因为她不希望内容像"快餐"一样被快速浏览消费。
"这将是一道精心策划的佳肴，旨在滋养我们的灵魂、心灵和身体，需要慢慢品味，"她在关于该项目的Instagram预告片中表示。她将这档节目命名为《亲爱的挚爱》，因为它汇聚了她心爱社群中的人们（同时也因为标题引用了王子的歌曲《让我们疯狂》，她本人也是王子的粉丝）。
冈萨雷斯表示，该节目将聚焦女性、女性气质者(femmes)以及LGBTQ+领导者、巫师、创意人士和企业家，包括生殖健康和性别多元医疗领域的作者、执行董事和活动家，以及领导力发展领域的专家。
她说，节目没有严格的脚本或精心策划。相反，它会感觉像是在朋友家中的随意交谈——因为这基本上就是它的本质。她将其描述为一种故事分享，是让女性和LGBTQ+人士展现他们对生活中那些很少被公开讨论的方面的真实而脆弱观点的机会。
播客中将贯穿的一个主题是：激素。
冈萨雷斯最近为自己增添了一个新头衔：围绝经期公主——这是她面对中年激素变化、拥抱围绝经期时的一个新称号。她还计划在新的儿童图书系列中创造一个以这个名字为原型的儿童友好型角色。
当冈萨雷斯开始出现围绝经期症状时，她以为这可能只是心理健康问题。她在奇怪的时间段会突然精力充沛，但在应该更清醒和更有活力的时候却经历脑雾、困惑和低能量。还有无法解释的极度哭泣。尽管感觉有些不对劲，但医生却轻描淡写地敷衍了事——导致她也"忽视了自己对身体变化的感知"。
"我简直在想，这是帝国的衰落吗？"她笑着说，"是气候变化吗？我只是太累了？"
直到她的表亲提到这种可能性，她才意识到自己可能正在经历更年期症状。随后，她开始与其他人交谈，发现他们也有类似的更年期或类似更年期的经历，但缺乏关于这些激素变化和症状所需的工具和信息。她也开始意识到，这些经历并非特定于某一性别——尽管普遍误解认为更年期只发生在顺性别女性身上。
"我们的医疗系统真的效率低下。我认为这是无可否认的，对吧？"冈萨雷斯说，"我们把人分割成碎片，认为这边的事情与那边的事情无关。但当你不看整个人时，很容易忽略整个人所经历的全部。"
更年期和围绝经期本身研究就不足——通过跨性别或性别不一致的视角来理解这些经历的研究更少。围绝经期正式描述为绝经前的多年经历，在此期间雌激素和孕激素水平波动，导致月经停止前出现各种更年期症状。常见症状包括潮热、夜间盗汗、失眠、阴道干涩、性欲降低、头发稀疏、情绪波动、焦虑、抑郁和脑雾——但还可能出现其他挑战。
由于正式定义往往集中在生殖器官和能力上，该行业主要关注顺性别、白人中年女性——医疗提供者往往会排斥那些不符合这一框架的人，包括一些顺性别女性。尽管围绝经期可能在30岁出头就开始，但医疗提供者往往避免干预治疗症状，除非患者有多种（而不仅仅是少数）致残症状，或者已经进入更年期过程的后期阶段。
而对于接受跨性别和性别不一致人士护理的提供者来说，这个话题往往被完全忽视。冈萨雷斯说，他们在自己的医疗护理中根本不会被提醒这些过程。
例如，一些性别肯定医疗干预——包括激素替代疗法和手术——会"使跨性别患者进入更年期"，但提供者往往未能提供关于该主题的适当教育。这造成了知情同意和护理质量的问题。如果获得更多信息，一些跨性别和性别不一致人士可能会倾向于改变他们的性别肯定护理方式。而那些不改变的人仍然应该得到有助于他们为身体变化做准备的信息。
跨性别女性也可能经历更年期症状。这可能发生在试图平衡激素以满足患者需求时，或者当患者决定在晚年放慢或改变治疗方案时。但如果患者因健康或家庭计划原因暂停或改变激素，或因超出他们控制的情况被迫这样做，也可能发生这种情况。
2022年一项关于跨性别者健康影响的研究强调，在老龄化和更年期的交叉点上，对跨性别者服用激素替代疗法的健康风险的研究非常少——但可能存在需要考虑的风险。跨性别者与他们的医疗提供者讨论可能的风险很重要。
有多种干预措施可以缓解更年期症状——包括非激素药物、外用产品、生活方式和习惯改变以及其他方法——但这些措施往往不会向跨性别患者提及。但跨性别者应该知道，他们不必独自忍受痛苦。
为获得更少二元结果而微量服用激素的性别多元人士，其围绝经期和更年期经历与顺性别规范不同。护理方法也可能更少二元化——例如，为不同需求同时开具睾酮和雌激素产品。
关于围绝经期和更年期对性别认同、表达或性取向影响的研究也非常少。英国林肯医学院2024年进行的一项研究提供了更多了解这一问题的机会，受访者分享了各种经历，显示出更年期与性别和性取向之间存在明确联系——导致性别焦虑、性别愉悦、性别呈现或身份的转变、性取向的变化，以及人们对自身理解或身体安全感的其他差异。
由于激素替代疗法是跨性别和性别不一致人士性别肯定护理的重要组成部分，《酷儿更年期》一书的作者拉萨拉·火狐·艾伦表示，性别多元人士实际上一生中会多次经历更年期或其症状。
但专门照顾经历围绝经期和更年期人士的提供者往往将跨性别和性别不一致人士排除在关于这些身体变化的对话之外——他们只针对顺性别女性做广告并使用相应的语言。由于面临歧视和性别焦虑的风险，这使得寻求护理变得更具挑战性。
冈萨雷斯在火狐·艾伦指导下获得了性别肯定更年期认证，与之一起的还有其他医疗提供者、助产士和希望支持性别多元人士围绝经期和更年期需求的教练或从业者。她希望利用播客分享她所学到的知识。
"我有这个平台，通过我的直言不讳——而且我有一个致力于社区、致力于确保我们不仅生存，而且共同繁荣的网络，"她说。
冈萨雷斯——一位酷儿、精神导向的X世代拉丁裔女性——一直是人们咨询身体、性和关系问题的对象。她曾希望成为下一个露丝博士——80年代以脱口秀主持人身份成名的性治疗师。她是冈萨雷斯见过的第一位公开谈论性的女性。
拥有社会工作硕士学位和人类性学硕士学位的冈萨雷斯来到费城地区，在威德纳大学学习——当时唯一提供人类性学研究生课程的学校。
"我感到非常自在。我感到非常真实，"她说，"我觉得我找到了我的同类——那些非常致力于对性和性取向的积极、扩展性理解的人。它不仅仅是性行为本身——它包含了我们的性别、表达、家庭、身体、与社会的关系、政治倾向。它非常广泛，我第一次感到自由，可以将此视为我人生的目标。"
毕业后，她投身于费城一些最有影响力的LGBTQ+、艾滋病以及性和生殖健康组织，她表示自己专注于性积极、性别多元和交叉性倡议。成为"激情助产士"是她"重生"自我认知的过程的一部分，同时也继续她促进性健康和福祉的工作。
"我的热情是真正帮助女性和女性气质者感到自由——在身体中感到自由，在性方面感到自由，能够重新获得我们性化的生命力量，"她说。
这仍然是她《亲爱的挚爱》节目和作为"激情"助产士工作的核心部分，指导和支持人们经历这一人生变化和其他精神旅程。
"我们必须拥有社群心态，"她说，"为了在这个当前的社会政治气候中做我们正在做的事情——这种气候在如何分裂我们方面创造了如此多的幻灭感，我想提醒人们，我们一直都在彼此支持。我们必须能够继续彼此陪伴。"
《亲爱的挚爱》将于4月30日推出，节目可在YouTube上观看。
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