一项新的临床研究表明，在对经历抑郁发作的成年人进行标准药物治疗的同时，辅助使用粪便微生物移植可增强治疗反应。
抑郁症仍然是导致全球残疾的主要原因之一，许多患者仅靠药物治疗无法获得充分的症状缓解。越来越多的证据表明，肠-脑轴是一个潜在的治疗靶点，这促使研究人员探索基于微生物组的干预措施，例如粪便微生物移植。
粪便微生物移植作为辅助疗法有效
在这项随机研究中，46名年龄在18至65岁、被诊断为抑郁发作的成年人被分配接受粪便微生物移植联合药物治疗，或仅接受药物治疗。两周后，与对照组相比，接受辅助粪便微生物移植治疗的患者，其汉密尔顿抑郁量表评分降低幅度显著更大，同时总体缓解率也更高。这些发现与越来越多将微生物组调节作为改善心理健康结果策略的兴趣相符。
微生物组变化
微生物学分析显示，治疗后，有益细菌属的丰度显著增加，包括肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌和丁酸球菌。值得注意的是，治疗后肠球菌的相对丰度显著增加，并且与干预后的抑郁严重程度评分呈正相关，这表明可能存在一种机制联系。进一步的相关性分析表明，基线水平的普拉梭菌、丁酸球菌和直肠真杆菌与抑郁严重程度呈负相关，这强化了肠道微生物组成在情绪调节中的作用。
安全性概况
尽管存在这些微生物变化，但粪便微生物移植后肠道微生物组的整体结构并未发生显著改变，这表明，关键菌种的靶向调整，而非广泛的组成变化，可能是临床获益的基础。重要的是，粪便微生物移植的耐受性良好。两组的不良事件发生率相似，报告的恶心和呕吐等症状被描述为轻微且可自行缓解。未观察到严重不良事件。
然而，由于样本量较小且随访时间较短，需要进行更大规模、更长期的研究来确认疗效的持久性，并更好地确定最佳治疗方案。总体而言，这些发现表明，粪便微生物移植可能代表抑郁症管理中一种有前景的辅助方法，为微生物组靶向疗法和情绪障碍的生物学基础提供了新的见解。
参考文献：
Wang L 等人. 粪便微生物移植作为抑郁发作辅助治疗的有效性和安全性研究. Sci Rep. 2026; DOI:10.1038/s41598-026-41801-y.
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