弗吉尼亚大学脑研究所和医学院的研究人员获得了来自美国国立卫生研究院（NIH）的930万美元初始拨款，用于一项总额为3000万美元的临床试验，以确定强力麻醉剂氯胺酮是否可以挽救那些对其他治疗无效的长时间、危及生命的大发作癫痫患者的性命。这种被称为“癫痫持续状态”的癫痫发作持续超过五分钟或反复发作，患者在发作之间无法恢复意识。这些不间断的癫痫发作被视为医疗紧急情况，可能需要插管，并导致永久性脑损伤甚至死亡。
癫痫持续状态通常用苯二氮卓类抗惊厥药物治疗。然而，许多患者——无论是成人还是儿童——对这些药物没有反应。弗吉尼亚大学的新试验名为“氯胺酮附加疗法用于已建立的癫痫持续状态治疗试验”（KESETT），将评估在标准治疗中添加氯胺酮是否能改善癫痫持续状态患者的治疗效果。
神经学家、弗吉尼亚大学脑研究所共同主任、癫痫专家Jaideep Kapur博士表示：“我们希望确定在现有治疗基础上添加氯胺酮能否终止更多患者的癫痫持续状态。我们的目标是通过这项试验改进治疗指南，帮助那些遭受危险性癫痫发作的患者。”
弗吉尼亚大学的新试验基于其之前的“已建立的癫痫持续状态治疗试验”（ESETT）。该试验首次提供了关于如何以及何时使用三种常用抗癫痫药物的具体答案。在此之前，医生们对这些药物的有效性及其使用时机了解甚少。最终，研究人员发现这三种药物——左乙拉西坦、苯妥英和丙戊酸——的效果大致相同，但它们仅在约47%的成年参与者和52%的儿童参与者中停止了癫痫持续状态。
此次大规模新试验旨在改善这些治疗结果。随机双盲试验将评估添加1毫克或3毫克氯胺酮是否能在更多患者中停止长时间癫痫发作。特别是，试验将关注1岁及以上儿童的结果。研究人员预计，1至17岁的儿童将占计划招募的数百名参与者的大约三分之一。
研究人员相信，基于最近的人体研究、广泛的药物建模和其他因素，包括安全性数据，氯胺酮可能具有益处。尽管该药物最近在新闻中备受关注，但急诊科医生已经安全有效地将其用作镇静剂数十年。它还是一种已知的抗惊厥药物。
该试验将在未来几年内在美国大约60个地点进行。“每年有多达16万名美国人遭受癫痫持续状态，而这项试验有望为他们带来新的、更好的治疗方法，”Kapur说。“弗吉尼亚大学团队感谢有机会与其他领先机构的同事合作，开展这一开创性的工作。”
该试验的资金由NIH的国家神经疾病和中风研究所提供，资助编号为UG3NS131532。
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