钙和镁缺乏如何影响认知健康
不足的镁和钙水平可能会加速老年人的认知衰退,这为通过营养平衡预防记忆力减退和支持大脑健康提供了潜在见解。
钙和镁在脑功能中的作用
钙在阿尔茨海默病中的作用
钙失调,如高钙血症,与阿尔茨海默病的风险增加有关,这表明钙水平在认知健康中的作用因血清浓度而异。
认知衰退是老年人的典型特征,与钙和镁缺乏有关。镁缺乏可能导致线粒体三磷酸腺苷(ATP)生成受损和抗氧化能力降低,这是防止氧化应激所必需的。慢性炎症和氧化应激也与各种与年龄相关的疾病有关。
在神经系统中,镁作为突触可塑性的正向调节因子。镁还稳定神经细胞膜并调节N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体,这些受体在突触传递中起关键作用。
钙与学习和记忆过程相关,因此被认为是认知功能的关键因素。它对于神经传导和神经元兴奋性也是必不可少的。
随着年龄的增长,镁和钙缺乏的风险增加,因为饮食摄入减少、吸收受损和慢性疾病。几项研究表明,较高的饮食钙和镁摄入量与老年人更好的认知表现有关。
研究设计
研究对象包括1,220名60岁及以上的住院成人,他们能够与他人进行口头交流。血清样本被分析以确定钙和镁的水平。
根据这些评估,研究参与者被分类为正常血清钙和镁水平、低镁血症、低钙血症或同时患有低镁血症和低钙血症。
认知表现通过简易精神状态检查(MMSE)和画钟测试(CDT)进行评估。在调整了潜在的混杂因素(包括年龄、性别、体重指数(BMI)和合并症)后,分析了血清钙和镁水平与认知表现之间的关系。
重要观察结果
血清钙和镁水平正常的参与者在认知测试中得分最高,其次是低镁血症、低钙血症和同时患有低镁血症和低钙血症的参与者。低钙血症或同时患有低钙血症和低镁血症的参与者在两项认知测试中的得分显著低于血清钙和镁水平正常或低镁血症的个体。
在调整了潜在的混杂因素后,分析显示钙和镁缺乏与认知测试分数呈负相关。总体而言,中风、心力衰竭、房颤和慢性肾病的存在与较低的认知表现有关,而高血压和脂质紊乱的存在与较好的认知表现有关。
年龄对认知表现有显著的负面影响。相比之下,体重指数与认知表现呈正相关。
研究意义
低镁血症和低钙血症与老年人认知表现下降有关。
研究参与者中,根据MMSE评分低于24定义的痴呆症患者表现出显著较低的血清钙和镁水平。同样,根据CDT评分低于五定义的认知表现较差的参与者表现出显著较低的钙水平。
镁水平的独特U形关系
一些研究观察到镁水平与认知障碍之间存在U形关系,即镁水平过低或过高都与较差的认知结果有关,强调了维持平衡镁水平的必要性。
之前关于老年人镁缺乏的研究结果不一。虽然一些研究将高膳食镁摄入量与更好的认知表现联系起来,但其他研究指出,低镁和高镁水平都与更高的痴呆症和轻度认知障碍风险有关。
镁水平与认知表现之间的关联可能是双向的。低镁血症可能导致较差的认知表现;然而,由于营养缺乏导致的认知功能受损也可能导致较低的镁水平。
之前的研究已建立高钙血症与阿尔茨海默病风险增加之间的联系。然而,许多研究也发现了低钙血症与较差认知表现之间的关联。
研究参与者中,高血压和脂质紊乱患者表现出较高的认知表现。科学家们解释说,老年人中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较高可能与认知衰退速度较慢有关,因为这些脂质对于维持大脑中的细胞完整性至关重要。
本研究使用的两种认知测试评分范围较窄,可能缺乏检测细微认知变化的敏感性。因此,未来的研究应纳入更全面的神经心理学评估,以更好地探讨镁和钙缺乏与认知功能之间的关系。
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