亲爱的读者：肠道微生物群是指居住在我们消化道内的庞大而复杂的生态系统，包含数万亿细菌、真菌、病毒等微生物。尽管部分微生物存在于小肠，但绝大多数聚集在大肠。最新研究表明，这些微生物群的组成、多样性和健康状态直接影响着消化、营养吸收、心血管和神经健康、免疫反应乃至大脑功能等多个生理过程。
正如您所指出的，肠道气体的主要成因正是肠道细菌的代谢活动。这与膳食纤维的复杂碳水化合物特性直接相关。与能在小肠被吸收的简单碳水化合物不同，纤维会完整进入结肠。在这里，经过消化过程残留的纤维素、果胶、木质素、半纤维素和黏液等物质成为常驻细菌的养料。
细菌首先通过酶分解复杂碳水化合物，随后通过发酵作用将简单糖转化为可供吸收的短链脂肪酸。这个发酵过程产生的副产物正是您体验到的肠道气体。对于您这种以植物性饮食为主的纯素食者，以下因素需要特别关注：十字花科蔬菜（如西兰花、卷心菜和花椰菜）、含硫食物（如大蒜和洋葱）以及豆类，都是产生显著气体的主要来源。建议可以通过阶段性排除法（随后逐步重新引入）来识别具体致敏食物。
确实，抗生素和结肠镜检查准备会显著改变肠道菌群平衡。研究显示，偶尔使用抗生素不会造成永久性损害，肠道恢复通常需要几周到数月。在此期间可通过摄入多样化膳食纤维促进菌群恢复，尽管这可能会暂时加剧胀气现象。
需要强调的是，过度产气本身并非健康威胁，但可能是克罗恩病、肠易激综合征（IBS）、溃疡性结肠炎或小肠细菌过度生长（SIBO）等基础疾病的症状表现。如果饮食调整未能改善气体排放量，建议及时就医进行专业评估。
（读者来信请发送至：askthedoctors@mednet.ucla.edu，或邮寄至：加州大学洛杉矶分校健康科学媒体关系部，Wilshire大道10960号1955室，加利福尼亚州洛杉矶市，CA 90024。因邮件量巨大，无法提供个人回复。）
（伊芙·格莱泽医生是加州大学洛杉矶分校健康中心的内科医师兼医学副教授；伊丽莎白·科医生是该院的内科医师兼医学助理教授。）
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