一项瑞典最新大规模研究发现,心肌梗死后持续存在的疼痛可能与吸烟或糖尿病一样具有危害性。研究人员发现,持续性疼痛患者过早死亡的风险显著升高,且不受疼痛部位影响。
由达拉大学、卡罗林斯卡学院和乌普萨拉大学联合开展的研究,追踪了98,400名心肌梗死患者。数据来源于瑞典全国性SWEDEHEART质量登记系统,患者最长随访时间达16年。
研究结果令人震惊:心梗后一年仍存在严重疼痛的患者,在后续随访期间死亡风险提高了70%。这种风险增幅与已知的心脏健康威胁(如吸烟和高血压)相当。
达拉大学和卡罗林斯卡学院的Johan Ärnlöv教授指出:"即使是没有其他健康问题的年轻人和正常体重患者,只要报告存在疼痛,其死亡风险就会升高。这种情况也适用于非胸痛患者,表明持续性疼痛——无论出现在身体哪个部位——都是心脏护理中常被忽视的风险因素。"
研究显示疼痛不局限于胸部。无论是背部、关节或其他部位的长期疼痛,似乎都与心梗后较低的生存率相关。这打破了传统认知,即只有胸痛在心脏疾病随访中具有重要意义。
心梗后持续疼痛并非罕见现象。本研究中,43%的参与者在一年后报告存在轻度至严重疼痛。值得注意的是,世界卫生组织自2019年起已将慢性疼痛认定为独立疾病,研究团队建议应将其视为早亡的独立危险因素,特别是在心梗患者群体中。
"我们需要更明确地将慢性疼痛视为过早死亡的危险因素,而非单纯症状,"达拉大学附属乌普萨拉大学的Lars Berglund教授强调。该研究基于2023年18,000名患者研究的五倍数据量,追踪时间延长一倍,为持续疼痛与心梗患者早亡的关联提供了更强证据。
该研究发表于《IJC Heart & Vasculature》期刊。
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