根据一项于2025年7月14日在线发表在《JAMA Network Open》的研究,高血压的临床诊断延迟普遍存在,并与治疗启动的延迟相关。
耶鲁纽黑文医院(Yale New Haven Hospital)的Yuan Lu博士及其同事开展了一项回顾性队列研究,评估高血压临床诊断的时机及其与抗高血压药物处方和长期心血管结局的关系。研究纳入了2010年1月1日至2021年12月31日期间,年龄在18至85岁之间、至少有两次门诊血压(BP)读数达到或超过140/90 mm Hg、且两次测量间隔至少30天的成年人。
在311,743名计算出高血压诊断的患者中,有14.6%的患者是在第二次血压升高后才获得诊断。研究人员发现,诊断延迟与抗高血压药物处方率较低相关(30.6% vs. 75.2%),并且五年内心血管风险增加(延迟1-90天、91-365天和超过365天的风险比分别为1.04、1.11和1.29)。与临床诊断延迟增加相关的因素包括较年轻(45至64岁患者的中位延迟为17.5个月,而75岁及以上患者为13.4个月)、女性(女性中位延迟为16.6个月,男性为16.1个月)以及非西班牙裔亚裔或非西班牙裔黑人种族(非西班牙裔亚裔和非西班牙裔黑人中位延迟分别为18.5个月和17.2个月,而非西班牙裔白人为16.3个月)。
研究作者写道:“利用电子健康记录(EHR)系统的干预措施可能有助于更早识别和治疗高血压,从而降低心血管风险。”
若干作者披露了与制药和医疗数据行业的关系。
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