苏格兰发布的2025-2035年人口健康框架计划受到一位领先健康专家的欢迎,该计划的重点从传统的NHS治疗转向了预防措施。
Sinclair Method UK的首席执行官、医学博士Seth Rankin表示:“该框架宣布了发布酒精和毒品计划的意图,这将在毒品国家任务取得的进展基础上,展示苏格兰政府及其合作伙伴如何减少与酒精和毒品相关的危害和死亡。这是极受欢迎的消息。尤其令人兴奋的是,该计划将包括发展预防行动,以减少毒品和酒精造成的伤害,并提供高质量和可获取的治疗和护理。这看起来比英格兰本月发布的‘Fit for the Future’十年计划在解决酗酒问题方面做得更多。”
然而,Rankin博士指出,苏格兰健康框架忽略了一些已被证明的治疗方法,这些方法可能有助于在症状出现之前阻止健康问题的发展。
健康专家Seth Rankin博士欢迎苏格兰新健康框架计划中揭示的减少酒精消费的预防措施,但表示目前该计划忽略了有效的、已被证实的治疗方法。
“其中一种关键治疗方法鼓励人们将酒精消费减少到推荐水平。我相信,在最近的热浪期间,我们中的许多人都比预期喝了更多。然而,这可能是滑坡的边缘。过度饮酒会导致肝脏和心脏问题、中风、癌症和其他疾病。最近来自酒精研究所(IAS)的研究显示,酒精危害每年给NHS带来49亿英镑的费用。然而,有简单、已被证实的治疗方法可以帮助预防酗酒并帮助我们所有人将饮酒减少到适度水平。”
“新报告中有一些鼓励适度饮酒的优秀计划。然而,它没有包括一种使用药片的方法,该方法在遏制问题饮酒方面有80%的成功率。这种几十年前的治疗方法——被称为Sinclair Method(TSM)——仍然未受到关注,但它可以帮助NHS节省49亿英镑。新计划可以被视为引入此类治疗方法的错失机会。”
“Sinclair Method结合了一种已确立的药物纳曲酮(一种阿片类阻断药物)和指导性辅导。研究表明,它可以帮助约五分之二的酒精依赖者显著减少饮酒或完全戒酒。”
“患者只需在饮酒前一小时口服一次纳曲酮。纳曲酮已经被NHS广泛用于那些已经停止饮酒以防止复发的人,因此它是一种安全且基于证据的药物。TSM的关键在于时间:通过在饮酒前服用纳曲酮,它能减弱酒精带来的愉悦效果,并随着时间的推移有效地‘重新连接’大脑的奖励系统。”
“这种治疗方法已经存在了几十年。20世纪90年代,开创性研究人员David Sinclair博士假设,如果每次有人饮酒时都能药理学上阻断酒精的内啡肽‘兴奋’,大脑将通过一个被称为‘消退’的过程‘忘记’这种成瘾行为。他在2001年进行的临床研究显示了显著的结果:78%的参与者在每次饮酒前持续服用纳曲酮后,对酒精的渴望显著减少,并实现了对酒精使用的长期控制。实际上,许多以前依赖酒精的饮酒者能够享受一两杯酒后停止——甚至可能完全失去对酒精的兴趣。”
“那么,为什么这种治疗方法没有被纳入报告中讨论的预防措施?首先,人们的认识很低——甚至许多一线NHS从业者和诊所对Sinclair Method都不熟悉,因为它尚未嵌入标准的培训或指南中。其次,传统的治疗方法倾向于完全戒酒;直到最近,建议患者继续饮酒(即使有保障措施)几乎是一种禁忌。这种保守的思维方式开始发生变化,因为越来越多的证据表明药理学方法是有效的。然而,基于药丸力量而非意志力的治疗方法并未被所有健康专业人士普遍接受。对于饮酒者来说,‘Ozempic’这样的药物是有些从业者不赞同的。然而,事情正在发生变化。新的体重管理药物‘Tirzepatide’(品牌名为Mounjaro)即将向NHS患者提供以支持减重。纳曲酮将为希望减少酒精摄入的患者提供非常类似的治疗方法。”
“令人遗憾的是,尽管苏格兰的新计划雄心勃勃,但其中没有提及Sinclair Method或任何新的酒精使用药理学干预措施。如果广泛推广,想象一下其影响?更少的与酒精相关的住院、更少的肝脏移植、减少的急诊就诊。我们可以拯救生命和节省资金。”
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