一项新研究表明，tirzepatide——一种常用于治疗2型糖尿病和体重管理的双效药物，在减少体重、食物摄入量及多种与食欲相关的指标方面，显著优于安慰剂和另一种药物liraglutide。该研究结果最近发表在《自然医学》（Nature Medicine）上。
Pennington Biomedical研究中心的研究人员，包括生物医学影像中心主任欧文·卡迈克尔博士（Owen Carmichael）和摄入行为、体重管理与健康促进实验室主任科比·马丁博士（Corby Martin），与美国多家机构的同事共同进行了这项试验。在为期六周的研究过程中，显著变化在第三周就已开始显现。
使用tirzepatide的参与者在治疗后摄入的热量减少了72%。该药物显著降低了饥饿感和食物渴望等关键进食驱动因素。值得注意的是，它并未增加参与者主动控制食量的意识努力，研究人员指出这是特别新颖的观察结果。
“人们通常需要付出大量努力才能控制进食以达到减重目的，”马丁博士表示，“而tirzepatide似乎在几乎没有主观努力的情况下促进了体重下降和食物摄入的大幅减少。这确实具有创新性。”
研究人员通过功能性磁共振成像（fMRI）对受试者进行脑部扫描，分析他们在观看蛋糕、冰淇淋及其他高脂肪、高糖食品图片时的大脑活动。结果显示，服用tirzepatide的个体在面对高脂肪、高糖食物时，大脑中与饥饿和奖励反应相关的区域活动减弱。
“我们认为这可能是首次有数据显示tirzepatide对与饮食行为相关的大脑区域功能的改变，其效果比liraglutide更为显著，”卡迈克尔博士表示，“我们早已知道tirzepatide在平均减重方面优于liraglutide，但原因尚不完全明确。我们的数据显示，tirzepatide更有效的一个原因可能是它对大脑功能的影响更显著。”
与仅激活GLP-1受体的semaglutide或liraglutide不同，tirzepatide是一种双重激动剂，同时作用于GLP-1和GIP受体，这两个重要的激素通路有助于控制饥饿感。目前市场上尚无专门针对GIP的药物，这可能为未来的研究方向提供启示。
“对于患有肥胖症或糖尿病的人来说，减重药物领域正处于一个转折点，随着新产品的测试和上市，疗效正在不断改善，”Pennington Biomedical研究中心执行主任约翰·柯尔万（John Kirwan）博士表示，“我祝贺卡迈克尔和马丁博士及其同事完成这项新研究，数据显示tirzepatide在控制食欲和食物摄入方面非常有效，并对大脑对食物的反应产生了可测量的影响。”
参考文献：Corby K. Martin, Owen T. Carmichael, Susan Carnell, Robert V. Considine, David A. Kareken, Ulrike Dydak, Richard D. Mattes, David Scott, Sergey Shcherbinin, Hiroshi Nishiyama, Alastair Knights, Shweta Urva, Lukasz Biernat, Edward Pratt, Axel Haupt, Mark Mintun, Diana Otero Svaldi, Zvonko Milicevic 和 Tamer Coskun 于2025年6月24日在《自然医学》上发表的文章“Tirzepatide on ingestive behavior in adults with overweight or obesity: a randomized 6-week phase 1 trial”。
DOI: 10.1038/s41591-025-03774-9
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