一项新的研究旨在展示基因检测如何通过提高药物反应和减少有害副作用来个性化治疗。
这项具有里程碑意义的试验将在接下来的两年内在大格拉斯哥和克莱德地区的国民医疗服务体系中招募多达4000名患者,以调查个体的基因谱如何影响他们对60种常用药物的反应。
希望“凤凰研究”能够推动基因检测在苏格兰范围内的广泛应用,使“精准医学”首次成为常规。
研究人员希望这将为心脏病学、中风、外科、骨科、老年病学、妇科、耳鼻喉科、风湿病学、呼吸病学、神经病学、精神病学和其他专科的个性化处方铺平道路。
该试验将在格拉斯哥的女王伊丽莎白大学医院进行。
药理基因组学(PGx)——研究基因如何影响个体对药物的反应——在英国尚未被常规用于临床实践,但人们希望证据将带来改变。
基因测试结果将发送给临床医生,以便调整治疗决策,并定期随访患者以监测任何变化的效果,确保他们获得最高标准的护理。
大约15%的患者预计携带可能降低药物效果或增加副作用风险的基因变异。
在某些情况下,所开药物可能无效,或者需要不同的剂量。
该试验对成年住院患者开放,患者将随机分配立即接受药理基因组学测试或三个月后接受测试,这将允许研究人员确定其益处的证据。
研究人员表示,在没有事先测试的情况下,这些问题可能会未被察觉,通常会导致治疗中的试错方法。
该试验由格拉斯哥大学的Pontecorvo药理基因组学教授桑多什·帕德马纳班领导,与格拉斯哥大学的生活实验室、NHSGGC主办的西苏格兰创新中心以及行业合作伙伴MyDNA和Agena Bioscience合作进行。
患者埃里克·巴利什在接受心脏手术后被咨询医生邀请参加该研究。他立即被开了氯吡格雷,这是研究中包含的60种药物之一,但他的药物已经多次更改。
巴利什先生说:“我对个性化医学有些了解,所以当被邀请参加‘凤凰研究’时我很高兴参与。如果被要求支持长期研究,那么回馈并做正确的事情并不难。我希望我的信息能对试验有用,并在未来有所帮助。”
帕德马纳班教授,也是女王伊丽莎白大学医院的顾问,表示:“医生和药剂师越来越认识到,基于PGx指导的处方和配药可以提高药物治疗的有效性和安全性。此次试验的主要目标是评估基于PGx指导的处方的临床和经济效益。具体来说,我们想确定基于PGx指导的方法是否可以显著减少药物相关副作用的发生率和严重程度和/或治疗失败。这一评估将比较接受基于PGx指导药物管理的参与者与接受标准护理的参与者的结局。”
NHSGGC和西苏格兰创新中心的研究和创新负责人凯特里奥娜·布鲁克斯班克博士表示:“我们非常兴奋地支持这项试验,它可能对根据患者的基因开具的治疗药物产生重大影响。这将把精准医学付诸实践,因为研究人员试图确定一个人的基因组成如何影响他们接受的药物治疗。这将使临床医生减少不良反应和副作用,确保患者获得最佳的治疗结果。”
MyDNA联合创始人艾伦·谢菲尔德表示:“对于MyDNA来说,‘凤凰研究’体现了未来医疗保健的方向。我们独特的药理基因组学临床决策支持和内部Gene by Gene认证测试使临床医生能够超越猜测。这项试验将展示精准医学的深远影响,为未来这种方法常规驱动更好的患者结果铺平道路。”
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