一项发表在《JAMA Network Open》上的最新研究表明，更高的每日步数与成年人的抑郁症状减少有关。通过分析33项观察性研究的数据，研究人员探讨了通过步行增加身体活动是否与抑郁症状减少有关，从而为心理健康策略提供了见解。
背景
抑郁症是全球许多人的主要心理健康挑战。它影响生活质量，并带来巨大的预防和治疗挑战。尽管各种生物学和生活方式因素被认为会促成抑郁症，但越来越多的关注集中在可改变的行为上，例如身体活动。先前的研究一致强调了身体活动对抑郁症的保护作用。轻度强度的活动，包括步行，提供了一种促进心理健康的便捷方式。然而，由于依赖自报数据，量化身体活动并将其与心理健康结果联系起来一直具有挑战性。
可穿戴设备现在提供了一个实用的解决方案来追踪每日步数，这是活动的一个简单指标。虽然已有证据表明更高的步数有助于减少心血管疾病和死亡风险，但专注于心理健康结果，特别是抑郁症的研究仍然有限。
研究方法
本研究采用系统回顾和元分析的方法，调查了通过可穿戴设备客观测量的每日步数与成年人抑郁症之间的关系。研究人员遵循既定的报告指南，并在多个数据库（包括PubMed和Scopus）中进行了全面搜索，以确定截至2024年5月的观察性研究。
纳入标准包括使用加速度计、计步器或智能手机测量每日步数的研究，以及通过诊断或症状量表评估抑郁症的研究。共纳入33项研究，其中包括27项横断面研究和6项纵向研究（面板和队列研究），覆盖全球超过96,000名参与者。
数据提取后，每日步数被分为不同的活动水平，抑郁结果作为连续变量和分类变量进行分析。研究人员还根据公认的步数分类系统对暴露数据进行了标准化。统计分析包括汇总效应量，如相关系数和风险比。此外，研究还进行了亚组分析，以探讨年龄、性别和设备类型的变化，同时进行了敏感性分析和出版偏倚评估，以确保结果的稳健性。
研究综合了来自不同人群的数据和步数测量方法，并对每项纳入的研究进行了质量评级。纵向数据使研究人员能够随着时间推移考察风险关联，补充了横断面分析。总体方法旨在明确每日步数是否对抑郁症有保护作用，为潜在的公共卫生应用奠定基础。
结果
研究发现，更高的每日步数与减少的抑郁症状显著相关。在横断面分析中，每天行走5,000步或更多与行走少于5,000步相比，抑郁症状较少。此外，活动量的逐步增加显示出额外的好处，步数超过7,500与抑郁症状的更大减少相关。前瞻性队列数据显示，每天行走7,000步或更多的人比行走步数较少的人患抑郁症的风险显著降低。具体来说，每天多走1,000步对应着9%的抑郁症风险降低。
效应量在不同的步数类别中有所不同，其中最强的关联出现在每天至少行走10,000步的参与者中。此外，亚组分析强调了不同年龄组和性别的一致好处，突出了步行作为心理健康干预措施的普遍适用性。研究结果表明，活动水平越高，保护效果越强。
此外，敏感性分析支持了结果的稳健性，并表明偏差最小。然而，设备类型和测量方法的差异引入了一些异质性。总体而言，研究展示了基于步数的身体活动在减轻抑郁症风险方面的潜力，并强调了步行作为一种便捷且可扩展的心理健康促进策略的重要性。
结论
总之，该研究报告了成年人中更高的每日步数与减少的抑郁症风险之间存在强烈关联。研究人员发现，步行提供了显著的心理健康益处，可以作为公共健康策略的有效工具。这些发现还强调了在心理健康干预中纳入身体活动目标的重要性。
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