更高循环血浆ω-3水平与显著降低的新发心房颤动风险相关，中位随访期达12.7年。
根据发表在《美国心脏协会杂志》上的研究结果，在长期随访中，血浆ω-3水平升高的个体最不易发生心房颤动（AF），而使用鱼油补充剂的个体并未增加AF风险。先前两项英国生物银行研究在二分法调整年龄后报告称，鱼油补充剂使用者AF风险增加。鉴于关于鱼油补充剂与新发AF风险关联的争议报告，研究者重新评估了ω-3水平与AF风险的关系，并检验了自我报告的鱼油补充剂使用与AF风险的潜在联系。
本研究利用英国生物银行数据进行回顾性分析，探究自我报告的鱼油补充剂使用和血浆ω-3水平与AF风险的关联。研究纳入近50万名无房颤史的个体（n=466,169），其中261,108名个体具有血浆ω-3水平数据（平均年龄56.5岁；95%为白人；55%为女性）。随访期间的新发AF为主要结局指标，中位随访期12.7年。年龄作为连续变量进行校正，脂肪酸风险比（HRs）按五分位间距（IQ5R）连续计算，并比较鱼油补充剂使用二分法与连续变量的风险比。
…在英国生物银行队列中，更高循环ω-3水平与AF风险降低相关，这在鱼油补充剂使用者和非使用者中均得到证实。
研究发现血浆ω-3水平与新发AF呈负相关（IQ5R每单位HR=0.89；95% CI: 0.86-0.93）。当以二分变量调整年龄时，本研究成功复现了先前两项关于新发AF风险与自我报告鱼油补充剂使用的英国生物银行研究结果。然而在多变量校正中将年龄视为连续变量时，鱼油补充剂使用与新发AF的关联消失（校正HR=1.00；95% CI: 0.97-1.02）。
研究局限性包括英国生物银行种族/民族多样性不足、队列人群整体健康状况优于英国普通人群，以及观察性研究设计可能存在的残余混杂因素。
研究者总结指出："本研究三大核心发现为：（1）在英国生物银行队列中，更高循环ω-3水平与AF风险降低相关，这在鱼油补充剂使用者和非使用者中均成立；（2）纳入Qian等人先前荟萃分析后，ω-3水平升高与AF风险降低的关联得到强化；（3）先前两项报告鱼油补充剂使用者AF风险增加的英国生物银行研究，当连续而非二分法调整年龄时，该关联即不复存在。"
本文首发于《心脏病学顾问》
参考文献：
- O'Keefe E等. 英国生物银行中血浆ω-3与鱼油使用和心房颤动风险的关联. J Am Heart Assoc. 2025年12月10日在线发表. doi: 10.1161/JAHA.125.043031
- Qian F等. ω-3脂肪酸生物标志物与新发心房颤动. J Am Coll Cardiol. 2023年7月17日在线发表. doi:10.1016/j.jacc.2023.05.024
【全文结束】
