2025年9月17日（HealthDay News）——研究人员表示，激素替代疗法可能保护女性大脑免受阿尔茨海默病侵害，但前提是时机恰当。
本周在美国神经学协会巴尔的摩年会上报告的研究显示，在更年期后五年内开始激素疗法的女性，其阿尔茨海默病风险可降低高达32%。
但研究人员发现，等到65岁或更晚才开始激素疗法会增加女性患阿尔茨海默病的风险。
主要研究者、印度罗塔克潘迪特·巴格瓦特·达亚尔·夏尔马研究生医学院学生瓦伊巴夫博士在新闻稿中表示："早期开始激素替代疗法可能为大脑提供一定保护，但如果女性已经患有阿尔茨海默病或记忆问题，激素疗法无法减缓其发展。"
"这就像给植物浇水：植物生长时浇水有帮助，但如果植物已经枯萎，可能为时已晚，"瓦伊巴夫补充道。
研究人员在背景说明中指出，更年期会导致女性体内天然雌激素水平下降。
研究人员表示，激素替代疗法可缓解雌激素下降引起的症状，如潮热、夜间盗汗和睡眠障碍。研究还表明激素疗法有助于心脏健康和预防年龄相关的骨质流失。
研究人员称，目前约5%的美国女性使用激素疗法，而1999年这一比例接近26%。
在一项开创性分析中，研究人员汇总了50多项先前研究的数据，比较使用激素替代疗法的女性与未使用者的情况。
结果显示，在更年期期间开始激素疗法的女性，其阿尔茨海默病风险降低了22%至32%。然而，在65岁或更晚（即更年期结束很久后）开始激素疗法的女性，阿尔茨海默病风险增加了38%，尤其是使用含黄体酮药物的女性。
研究人员推测，更年期期间的激素疗法可能通过改善脑细胞间通信和减少炎症来保护大脑健康。
然而，研究人员表示，一旦大脑已出现阿尔茨海默病早期迹象，使用激素疗法可能会通过触发炎症反应或损伤脑血管而加速疾病发展。
"现有证据不足以建议将激素替代疗法用于预防阿尔茨海默病，"瓦伊巴夫表示，"但如果女性计划使用它来缓解更年期症状，在更年期结束后尽快开始可能为日后预防阿尔茨海默病提供一定大脑保护。"
瓦伊巴夫建议女性应在使用几年后与医生讨论停药，以避免增加风险。
"60多岁或70多岁的女性不应为保护大脑而开始激素替代疗法，因为这可能弊大于利，"他补充道。
在医学会议上公布的发现应被视为初步结果，需经同行评审期刊发表后才能确定。
对您意味着什么
更年期女性应与医生讨论激素疗法的益处和潜在风险。
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