今年有一些措施可以降低您感染呼吸道病毒后罹患重病的风险——其中疫苗接种扮演着关键角色。- 丽贝卡·布莱克韦尔/美联社
又到了一年中树叶变黄、空气转凉的时节，而新冠、流感或呼吸道合胞病毒(RSV)等呼吸道病毒的威胁正笼罩全美。
美国疾病控制与预防中心(CDC)预计，2025-26年秋冬呼吸道疾病季节因新冠、流感和呼吸道合胞病毒导致的住院高峰人数将与上一季相当。
不过，您可以采取一些措施来降低今年感染这些流行病毒后罹患重病的风险——而疫苗接种发挥着关键作用。
"我的患者经常问我一个问题或发表一个评论：'任医生，我去年接种了流感疫苗，或者我去年接种了新冠疫苗，但我还是得了新冠，或者还是得了流感。这是怎么回事？'"贝勒医学院家庭和社区医学助理教授麦克·任医生说。
"我告诉他们，如果我接种了流感疫苗，而一个流感患者对着我打喷嚏并且我与之有直接接触，我可能仍然会生病，但症状会轻得多，"他说。"疫苗不仅用于预防疾病，更是为了防止您患上那种会将您送入医院甚至更糟的重症。每年的流感和新冠仍然在全国造成大量死亡。"
根据2024年10月至2025年5月的初步数据，美国疾病控制与预防中心估计上一季约有100万人因流感住院，流感死亡人数高达13万。美国疾病控制与预防中心的类似估计表明，从2024年10月到2025年9月，新冠住院人数接近54万，新冠死亡人数高达6.3万。
以下是关于今年新冠、流感和RSV疫苗接种需要了解的信息。
新冠
谁可以接种新冠疫苗？
美国疾病控制与预防中心表示，6个月及以上的人群——包括孕妇——应咨询医疗保健提供者，考虑接种今年更新的新冠疫苗。这与前几年建议大多数人接种新冠疫苗的广泛推广有所不同。
"今年的不同之处在于，联邦政府没有明确建议接种加强针，"贝斯以色列女执事医疗中心病毒学和疫苗研究中心主任丹·巴鲁奇医生说。
"今年秋季，美国疾病控制与预防中心并未明确推荐新冠疫苗，但已将其提供给6个月及以上的人群，这一过程称为'共享决策'，这意味着人们应该与医疗保健提供者讨论风险和益处，"他说。
医疗保健提供者的类型可能包括医师、执业护士、药剂师和医师助理等。
美国目前有三种新冠疫苗：适用于5岁及以上人群的辉瑞疫苗、适用于6个月及以上人群的莫德纳疫苗，以及适用于12岁及以上人群的诺瓦瓦克斯疫苗。辉瑞和莫德纳的疫苗采用mRNA技术，而诺瓦瓦克斯的疫苗则是基于蛋白质的疫苗。
新冠疫苗在哪里可以接种？
今年的疫苗已更新以针对最近流行的冠状病毒株，可在大多数药店、一些医生诊所和某些公共卫生部门接种。
"像沃尔格林或CVS这样的许多药房应该都有提供，"约翰·霍普金斯大学肺科和重症医学医师、美国肺脏协会发言人潘亚吉斯·加拉察托斯博士说，他也是《为更大利益服务的医学》一书的作者。
在美国疾病控制与预防中心最终确定今年的新建议之前，由于药店和医疗提供者在处理新的联邦疫苗政策，新冠疫苗的获取在各州有所不同。此前在某些地方限制新冠疫苗接种的CVS上周表示，"我们正在更新系统，以便在全国范围内向患者提供更新的新冠疫苗"，并且"在任何州都不再需要外部处方者开具的处方"。
对于可能想了解在所在地区何处可以找到更新的新冠疫苗或如何为孩子接种的人，加拉察托斯建议向当地市或县卫生部门咨询，或寻找所在地区的大型学术医疗中心，可能在那里可以接种疫苗。
"我们通常建议在秋季通常推出的更新疫苗可用时就接种，然后与医生讨论是否应在大约六个月后考虑加强接种，"加拉察托斯说。
何时接种新冠疫苗最佳？
艾莫里医疗保健家庭医学医师、艾莫里大学医学院助理教授莎拉·杜邦博士建议在10月或11月初接种新冠疫苗。
"至少在感恩节前几周接种，以确保在假期期间受到保护。然而，如果您最近感染了新冠，您可能希望推迟加强针接种，因为您已经有了一定的免疫力，"杜邦在电子邮件中说。
新冠疫苗费用是多少？
对于大多数有保险的符合条件的人，疫苗接种可能被覆盖，但"在零售药店接种新冠加强针的费用约为220美元（无保险）"，杜邦补充说。
美国最大的健康保险公司贸易协会表示，其成员——覆盖超过2亿美国人——表示，新的美国疾病控制与预防中心建议不会影响保单持有者到2026年底的保险覆盖。
健康保险计划协会(AHIP)，前身为美国健康保险计划，9月在一份声明中表示，其成员将继续免费覆盖美国疾病控制与预防中心顾问委员会截至9月1日推荐的所有免疫接种。这包括更新的新冠疫苗。
新冠疫苗的有效性如何？
根据周三发表在《新英格兰医学杂志》上的一项对美国退伍军人的研究，去年更新的新冠疫苗对预防新冠住院的有效率约为39%，对预防新冠死亡的有效率约为64%。
"新冠疫苗在预防重症方面比预防轻度感染更有效，因此重症风险较高的人从加强针中获益最多，"巴鲁奇说。
可以同时接种新冠疫苗和流感疫苗吗？
如果人们希望同时接种两种疫苗，新冠疫苗可以与季节性流感疫苗同时接种。
"除了个人偏好外，没有不建议同时接种的规定，"任医生说。
"对于许多疫苗，很多人可能会说他们感到有些疲劳，"他谈到一些副作用时说。"所以，如果您同时接种多针疫苗，这种效果可能会叠加。"
流感
谁可以接种今年的流感疫苗？
根据美国疾病控制与预防中心的说法，大多数6个月及以上的人每年应接种流感疫苗。
"对于流感，与往年相比指南没有变化，"巴鲁奇说。"根据美国疾病控制与预防中心的说法，年度季节性流感疫苗普遍推荐给6个月及以上的人群。"
大多数人每年只需要接种一剂流感疫苗。但首次接种疫苗的一些儿童应接种两剂，间隔四周。
流感疫苗的有效性如何？
在流感季节结束后，才能清楚了解今年流感疫苗的有效性。美国疾病控制与预防中心估计，在2024-25年呼吸道病毒季节，该疫苗对成年人的有效率约为42%至56%。
何时接种流感疫苗最佳？
"流感具有季节性。这就是为什么我们每年都更新它，"加拉察托斯说。"我通常建议至少在感恩节前两周接种疫苗，这样您可以建立免疫力，因为流感通常在11月和12月爆发，有时会持续到1月、2月、3月。"
根据美国疾病控制与预防中心的说法，9月和10月通常被认为是接种流感疫苗的好时机，理想情况下，符合条件的人应在10月底前完成疫苗接种。
"所以，如果您还没有接种流感疫苗，现在就去接种，"加拉察托斯说。
一些公共卫生专家将这描述为"万圣节前接种流感疫苗"，旨在鼓励人们在万圣节前接种流感疫苗。
"之后接种仍然可以（您仍然会获得保护），"杜邦在邮件中写道。"但在冬季假期前接种更好，以避免将疾病传播给您的亲人。"
流感疫苗在哪里可以接种？
大多数人可能能够在当地药店、医生诊所甚至某些公共卫生部门获得流感疫苗。
但这是美国首次，许多希望保护自己免受流感侵害的人可以订购一种可以在家自行接种的鼻喷疫苗。
阿斯利康的FluMist是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的唯一鼻喷流感疫苗，现在以FluMist Home品牌在34个州提供家庭配送。50岁以下的成年人可以自行接种，2岁以上的儿童可以在父母或护理人员的帮助下接种。
FluMist已上市二十多年，于2003年首次获得FDA批准。2024年9月，FDA批准该鼻喷疫苗可以自行接种，但未能及时在上一个呼吸道病毒季节上市。然而，该产品已可用于本季。
流感疫苗费用是多少？
对于符合条件的患者，流感疫苗应由几乎所有保险计划覆盖，但如果没有保险，"在零售药店接种普通剂量的流感疫苗可能低至30美元，高剂量(推荐给65岁以上人群)可能高达130美元，"杜邦说。
家用鼻喷流感疫苗选项由大多数商业保险覆盖，运费和手续费为8.99美元。在线订购平台包括一份简短的医疗筛查问卷，由持证医疗保健提供者在开具疫苗处方前进行审核。
RSV
谁可以接种RSV免疫疫苗？
根据美国疾病控制与预防中心的说法，RSV疫苗推荐给75岁及以上的成年人，以及50至74岁且患重症风险增加的人群。据估计，一剂RSV疫苗可为老年人提供至少两年的疾病保护。
另外，为了保护婴儿免受严重RSV感染，可以在怀孕期间给母亲接种疫苗，或在婴儿出生后作为抗体注射给婴儿。
"如果您是孕妇，怀孕32至36周，考虑接种——因为当您接种RSV疫苗时，您会将这些抗体传递给新生儿，他们会受到保护，"加拉察托斯说。
RSV疫苗何时可用？
RSV疫苗对符合条件的成年人随时可用，但最佳接种时间通常是夏末和初秋，根据美国疾病控制与预防中心的说法。
对于孕妇，根据美国疾病控制与预防中心的说法，RSV疫苗通常在9月至1月期间可用。对于婴儿，抗体注射通常建议在10月至3月期间接种。
"他们应该现在就开始接种，"杜邦说。"目前只需接种一次。"
RSV疫苗费用是多少？
对于有保险的符合条件的人，RSV疫苗可能被覆盖。
如果没有保险，"RSV疫苗可能花费350美元，"杜邦说。"但如果您自费支付，患者援助计划可以显著降低价格。"
其他降低患病风险的方法
加拉察托斯表示，除了呼吸道病毒外，其他季节性疫苗可能有助于降低今年秋冬患病的风险。
肺炎球菌疫苗有助于保护老年人、婴儿和某些患有基础健康状况的较年轻成年人免受细菌性肺炎球菌感染——包括肺炎。
"除了疫苗接种外，人们在生病时应待在家里以避免传播疾病，如果人们希望进一步保护自己，那么在冬季可以避免拥挤的室内场所，"巴鲁奇说。"人们也可以选择戴口罩来保护自己和他人。"
任医生表示，流感、新冠和RSV可以通过呼吸道飞沫传播。
"良好的手部卫生——即经常洗手和使用免洗洗手液——非常重要，因为如果有人打喷嚏后触摸了门把手或您要拿的那盒牛奶，尽管听起来很恶心，但疾病就是这样传播的，"任说。
杜邦还表示，咳嗽时捂住嘴也很重要，"保证充足的睡眠，食用色彩丰富的水果和蔬菜和/或考虑服用复合维生素以保持免疫系统健康。"
美国有线电视新闻网(CNN)的塔米·卢比和戴德丽·麦克菲利普斯为本报道做出了贡献。
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