读者提问: 我父亲于1999年死于结肠癌,他的兄弟姐妹也均因此病去世,这使我们家族对此高度担忧。父亲去世后,我查阅了可能降低患病风险的方法,其中阿司匹林是选项之一。因此过去15年,我每日服用肠溶阿司匹林。今年春季住院检查时,医生们基于我的家族史预期结肠镜结果将很严重,但结果令所有人惊讶——我的结肠既无癌症也无息肉。我认为长期服用阿司匹林可能保护我免受此病侵害。
专栏回复: 《新英格兰医学杂志》(1991年12月5日)发表的研究指出:“低剂量规律服用阿司匹林可降低致命性结肠癌风险。”瑞典最新研究进一步证实阿司匹林能帮助遗传易感人群预防结直肠癌(《新英格兰医学杂志》,2025年9月18日)。但需注意,任何计划长期服用阿司匹林者必须接受医疗监督,即使低剂量也可能引发胃部刺激、出血或药物相互作用等并发症。
读者提问: 多年前患感冒时使用Zicam锌凝胶后,我丧失了大部分嗅觉。该产品起初效果显著,但随后我察觉嗅觉能力大幅减弱——过去能通过闻干浴巾判断是否需清洗,如今仅能感知浓烈气味。数十年过去,食物吸引力显著降低,且对燃气泄漏等危险难以察觉。
专栏回复: 自1980年代一份病例报告起,锌制剂治疗感冒的争议便持续存在。当时一名白血病患儿感冒时,肿瘤科医生给予含化锌片(未吞服),感冒随即消失。后续多项临床试验结果参差不齐,近期综述指出:每日含至少75毫克锌的醋酸锌或葡萄糖酸锌含片可显著缩短感冒病程(《医学前沿》,2024年10月16日)。但需警惕,锌含片可能有益,而鼻腔用锌则存在风险——Zicam因消费者诉讼声称导致嗅觉丧失,已重新配方其鼻腔凝胶及棉签产品。
读者提问: 能否提供男性睾酮替代疗法的更多细节?我了解到近期大规模研究显示使用者心血管风险并未增加,而该风险长期被视为医学界主要担忧。
专栏回复: 今年早些时候,美国食品药品监督管理局(FDA)修订了低睾酮水平男性处方睾酮产品的标签要求,指示药企从产品说明中移除关于心血管不良事件的黑框警告。此调整基于TRAVERSE研究结果(《新英格兰医学杂志》,2023年6月16日),该研究证实睾酮治疗组与安慰剂组在心肌梗死、中风或支架置入风险方面无显著差异。
乔和特蕾莎·格雷登在本专栏中解答读者来信。可通过以下方式联系:致信King Features(地址:纽约州纽约市西57街300号41楼,邮编10019),或访问其网站查询。
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