环球医讯创新药物

本文综述了2025年9月全球生物类似药监管关键进展，重点涵盖欧盟批准复宏汉霖与欧加农的地诺单抗生物类似药BILDYOS/BILPREVDA用于骨质疏松及骨肿瘤治疗、人用药品委员会对九款生物类似药的积极审评意见，以及日本厚生劳动省批准Alvotech三款生物类似药上市。这些动态标志着骨质疏松症、前列腺癌骨转移及银屑病关节炎等疾病的治疗可及性显著提升，同时反映全球生物医药监管协同加速，对降低生物制剂成本及优化患者用药选择产生实质性影响，凸显生物类似药在慢性病管理中的战略地位。

哈佛医学院研究人员成功开发出名为PDGrapher的人工智能工具，该创新技术运用机器学习算法识别能够逆转细胞疾病的基因靶点列表，显著提升药物研发效率。研究表明，PDGrapher的运算速度比传统方法快25倍，其突破性在于颠覆了"一种药物、一个靶点"的传统研究模式，转而关注多基因协同作用机制。该工具能够预测科学家尚未测试的靶点组合，为罕见病和研究不足的疾病开辟全新治疗路径。尽管目前PDGrapher仍存在无法有效整合现有科学知识分析基因关联性的局限，且从技术应用到新药上市还需至少十年时间，但研究团队认为该技术有望重塑药物研发格局，通过一步连接疾病状态与可能干预措施的方式，大幅加速研究进程并发现创新疗法，为未来医药科学发展带来革命性影响。

德国弗劳恩霍夫研究所在美因河畔法兰克福大学医院开展的创新药物临床试验，聚焦遗传性血管性水肿和类风湿关节炎等疾病，通过严格的血样检测协议与生物标志物分析，开发预防性新药及疫苗；研究团队采用创新试验设计直接在患者身上测试药物，避免依赖健康受试者，并推动从基础研究到临床应用的转化医学，旨在加速医疗成果从实验室到病床的转化，解决药物代谢年龄差异问题，提升治疗精准度与患者生活质量，同时建立国际认可的免疫疾病研究平台。

以色列哈达萨-希伯来大学医学中心退休肾病学家迈尔·布雷齐斯发表研究综述，指出数十年来多项跨国证据表明脱发治疗药物非那雄胺与自杀风险显著相关，该药物在治疗男性型脱发和良性前列腺增生时可能引发抑郁、焦虑等持续性精神副作用，但监管机构和制药商长期忽视科学警告；美国食品药品监督管理局虽于2011年将抑郁列为潜在副作用，2022年才正式纳入自杀倾向警示，而研究估计实际自杀案例可能达数千例，凸显药物安全监测系统存在系统性失效，呼吁强制要求制药商进行上市后持续安全研究，并确保监管透明度以保障公共健康。

一项由马萨诸塞州总医院主导的新型小型临床试验发现，已获批用于治疗阿尔茨海默病的药物美金刚可能显著提升部分自闭症谱系障碍儿童及青少年的社交能力。研究数据显示，服用美金刚的受试者社交行为改善率达56%，远高于安慰剂组的21%，且该效果主要出现在大脑谷氨酸水平异常升高的个体中。试验针对33名8至18岁无智力障碍的自闭症儿童，证实美金刚通过调节谷氨酸神经递质活动改善社交功能，虽需更大规模研究验证其临床应用潜力，但为精准治疗自闭症提供了重要新方向。

本期Pharma Pulse聚焦三大关键动态：美国食品药品监督管理局（FDA）悄然批准首款米非司酮仿制药，该药物常与米索前列醇联用于药物流产，此举有望扩大获取渠道并降低成本，但生殖健康争议下的法律监管挑战可能限制实际分发；武田制药战略调整终止细胞疗法研究项目，转而集中资源于肿瘤学、罕见病和血浆衍生疗法等高潜力领域，强调科学与商业影响最大化；赛斯福公司在新泽西州东布朗斯威克新建温控设施扩展生物制药存储能力，以满足生物制品及细胞基因疗法需求增长，凸显物流基础设施对保障先进疗法产品质量的核心作用。这些进展深刻反映了制药行业在监管审批、研发优先级与供应链韧性方面的最新趋势，对全球患者获取创新药物、医疗成本控制及健康政策制定产生实质性影响。

巴塞罗那大学发表于《药理学研究》期刊的突破性研究表明，已获批用于心血管疾病的培马贝特与替米沙坦两种药物组合，能有效减少代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）动物模型中的肝脏脂肪堆积；该研究首次揭示替米沙坦通过上调PCK1蛋白调控脂代谢的新机制，组合疗法在降低剂量下仍具显著疗效，有望为全球影响三分之一成人的脂肪肝疾病提供更安全有效的治疗方案，但临床应用仍需进一步人体试验验证。

一项在欧洲呼吸学会国际大会上公布的研究显示，伊瑟里斯公司开发的鼻内信使RNA疗法ETH47在健康人体内安全地提升了抗病毒细胞因子λ干扰素水平，该疗法通过靶向修复哮喘患者缺失的病毒防御机制，有望预防高达80%由病毒引发的哮喘急性发作；在1期临床试验中，健康受试者接受特定剂量ETH47鼻喷剂后，鼻腔黏膜液中的λ干扰素浓度达到预测治疗范围且无系统性暴露风险，不良反应轻微可控，目前2a期试验正在轻中度哮喘患者中评估其预防鼻病毒诱发症状的潜力，若成功可能成为首个直接阻断病毒触发因素的哮喘干预措施，为全球数亿哮喘患者提供突破性预防方案。

本综述深入探讨了肿瘤药物开发领域提高成功率并减少动物实验的创新策略，分析了体外二维和三维筛选模型、患者来源异种移植（PDX）、患者来源肿瘤类器官（PDTOs）、器官芯片技术以及人工智能等新兴工具在药物开发中的应用价值与局限性。研究指出，尽管这些技术能够完善传统药物开发流程，但短期内仍需结合单鼠试验等创新实验设计来减少动物使用，同时保持数据质量；长期来看，多技术融合将构建更符合伦理、高效且可预测的抗癌药物临床前开发框架，为解决肿瘤药物开发中超过90%的失败率提供新思路。

美国食品药品监督管理局授予百时美施贵宝公司研发的抗微管结合区tau抗体BMS-986446快速通道资格，该药物正处于早期阿尔茨海默病治疗的2期临床开发阶段。该抗体通过中和病理性tau蛋白的扩散并促进其清除，旨在改变疾病发展进程。临床前模型显示其能显著减少tau蛋白摄取与扩散，在健康志愿者1期研究中安全耐受良好，目前2期研究已全面入组并纳入多项生物标志物评估，标志着阿尔茨海默病靶向tau蛋白治疗领域取得重要进展。