“我想不到比这更好的生活方式”——Larry Ellison 谈论为什么甲骨文致力于医疗保健转型
在我覆盖甲骨文和 Larry Ellison 的 34 年（！！！）中，后者在他对某个特定事业或兴趣充满热情时总是最有趣和最引人入胜的。今天，这意味着医疗保健转型。这是一个让甲骨文创始人完全投入并处于变革模式的话题，正如我们在 2022 年收购 Cerner 后多次听到他谈论的那样。
因此，本周 Oracle Health Summit 上，Larry 本人的出现显然是活动的亮点之一，他与牛津大学埃里森技术研究所所长 John Bell 教授进行了对话。结果，这次对话广泛探讨了许多与未来医疗保健及其相关的话题。以下是讨论的一些主题。
为什么甲骨文将医疗保健转型作为优先事项（除了，这是 Elon [Musk] 留给我们的唯一大问题！）
有一个全球数据库记录了所有人的信用卡信用信息，使我们可以拥有信用卡……但没有一个系统可以在紧急情况下找到我们的医疗记录，而我可以立即找到你的全部信用历史、信用限额和所有关于你的信息。这说明了我们文明的优先事项是什么？购物比我们家人的生命更重要。这真的很奇怪。
所以这是一个问题。我已经谈论这个问题很久了，但谈论和采取行动是两回事。所以我们决定甲骨文应该承担这样的使命。我们认为我们实际上拥有合适的技术，我们有能力解决这个问题。我确实是指彻底解决上述问题，即在紧急情况下，你的所有医疗记录都可以立即获得。我们知道我们能解决这个问题。如果我们能做到，我们就必须去做。这就是我们这么做的原因。
因此，甲骨文有了一个使命。甲骨文有机会部署最先进的技术来解决一系列医疗和医疗系统问题，并且还有改善世界的感情奖励，但所有参与这项工作的人都会不断得到回报，如果我们像我认为的那样成功的话。
医疗保健生活的单一故事
Cerner 自身自动化了一家医院，最多可能是一组小型医院。这不是我们想要做的。所有患者的医疗数据，我的所有患者数据，都应该在一个单一的数据库中。如果我去了两家诊所、三家医院、五家实验室、两位私人执业医生，我的所有数据都会分散在许多不同的地方。这种情况不应该发生。我的信用数据不会分散，即使我在五家不同的银行存款。这些数据已经统一了。因此，我们必须统一所有这些医疗保健数据，使所有我的数据都在一个地方。我生活的故事，我的医疗保健故事，应该在一个地方。每个人的数据都应该是这样。在英国这样的地方，我们可以整合所有这些独立的 Cerner 系统，我们几乎完成了将所有这些独立数据整合到一个英国数据库中的工作。这解决了一些非常简单但非常严重的问题。
例如解决等待名单的问题？
等待名单非常有趣，因为这是患者在特定医院等待看特定医生的情况。那么，有没有人问过，“是否有其他具有类似经验的医生可以当天就看这位患者，而不是六周后？”当然有，但你找不到，因为没有人查看英国所有医生的日程安排，看看是否有适合这位患者的空档。如果你愿意多开 45 分钟车程，你可以明天就看到医生，而不是六周后。数据是分散的。没有一个调度系统能做到这一点。我们正在做这件事。我们将为整个英国这样做。我们将确保，如果你因为糖尿病需要看具有特定技能的医生 A，而我们建议你看 45 分钟外的医生 B，医生 B 将具备治疗你的所有适当技能，并且在你到达之前，我们会将你的健康历史和医生所需的所有数据发送给医生 B。
AI 系统如何监听你和医生之间的咨询并提供帮助
如果医生发现你的糖尿病有所进展，这将自动输入电子健康记录（EHR）。医生不会做任何这些事情。AI 系统将创建所有这些草稿处方、草稿订单和 EHR 草稿。医生只需查看草稿并批准，这原本需要 20 分钟，现在只需要大约一分钟。因此，医生不会花很多时间记录每次与患者的会面。AI 系统基本上做了这些。相反，医生会更多地关注患者，花更多时间与患者相处，并花更多时间做出临床决策。
Oracle CEO Safra Catz 在健康峰会上早些时候谈到的新一代 EHR 系统
这并不是一个传统的 EHR 系统，而是更像是一个护理信息系统。因此，它将寻找具有类似症状和背景的患者，无论是类似的基因特征、类似的表型等，它将搜索所有文献和所有电子健康记录，并告知医生其他医生是如何成功治疗类似患者的。因此，它非常接近于提供护理建议，虽然我们不直接提供，但它将向医生提供来自其他医生的信息、最新的临床试验和《新英格兰医学杂志》及《柳叶刀》上的最新文章，这些文章似乎对类似情况的人们提供了一套非常成功的治疗方法。因此，无论你是怀俄明州温德河印第安保留地的一家社区医院的医生，还是梅奥诊所的医生，你都将获得相同的信息，并且这些信息就在你的指尖。
无需密码！
系统的接口不是键盘输入和菜单。如果你想查看某人的 X 光片，你可以说，“Oracle，显示 Larry Ellison 最新的 X 光片”。你对着系统说话。当你出现在系统前，系统会看着你。你不需要登录，系统会看着你并说，“你好，贝尔博士，今天我能为您做些什么？”它会识别你。身份验证是生物识别的。我们正在取消所有密码。明年某个时候，你将无法使用密码登录任何 Oracle 系统，因为它们太容易被盗，不够安全。取而代之的是，我们将使用生物识别认证，它会识别你并基于此登录。这更容易操作，也更安全。
需要更多的自动化来减少整个医疗保健生态系统中的文书工作
Cerner 真正实现了医院的自动化。美国另一家大型医疗保健公司 Epic 也实现了医院的自动化。不幸的是，这并不是整个医疗世界。还有所有的制药公司、所有的医疗设备公司，这些公司都受到高度监管。有政府监管机构、国际监管机构、美国食品药品监督管理局（FDA）、世界卫生组织，还有所有的支付方。在你开药之前，你必须确保你能得到报销，所以你需要预先获得批准。我们需要自动化所有这些……
对于 FDA，如果我们正在进行临床试验，我们需要向 FDA 发送的不是一卡车的文件，而是一个登录 ID，他们可以查看所有数据。并且，凭借所有这些数据，我们提供了基本的疗效和安全性统计，还给他们一个工作台，他们可以运行任何统计软件包，深入研究结果，并以他们希望的任何方式进行分析。但他们可以非常快速地做到这一点。只要他们有人可用，彻底分析这种药物是否安全、是否有效，只需要几天或几周的时间，而不是几个月或几年。临床试验有时需要花费数十亿美元和数年时间。这毫无道理可言。
早期诊断和干预的重要性
获得更好结果的最佳方式就是更早地检测，但要有早期的治疗。仅仅早期检测本身是没有意义的。好吧，你有糖尿病。我该怎么办？我不知道。你知道，这没什么帮助。实际上，没有治疗的检测并不常见。如果干预措施更早，我们将拥有更健康的人口，寿命更长，健康寿命更长，生活质量更高，结果更好，医疗保健系统的成本更低，纳税人的成本更低，所以每个人都会从中受益。我认为这是人口健康发展的未来。
事情可以变得更好
我对解决这些问题仍然充满乐观、兴奋和高度动力。我想不到比这更好的生活方式。
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