加拿大医学协会期刊(CMAJ.ca)进行的一项研究表明,许多加拿大人因为无法负担药费而未按处方用药。该研究基于2015年、2016年、2018年、2019年和2020年的加拿大社区健康调查数据,共有超过223,000名受访者参与。
“我们发现,12岁及以上的受访者中有4.9%报告了因费用问题而未按处方用药的情况,”报告中写道。自认为女性、属于种族或族裔少数群体、同性恋、双性恋、泛性恋或性别认同不确定的人更有可能报告因费用问题而未按处方用药。
该报告由不列颠哥伦比亚大学药学院、加拿大关节炎研究中心、UBC人口与公共卫生学院、温哥华圣保罗医院健康结果研究中心的医师和研究人员Nevena Rebić、Lucy Cheng、Michael R. Law、Jacquelyn J. Cragg、Lori A. Brotto和Mary A. De Vera撰写。
作者指出,他们的研究揭示了在性别、种族、年龄和残疾交叉点上受到不成比例影响的边缘化人群之间的不平等现象,并且这些现象因省份而异。“这一基础性的理解可用于指导可能扩展公共药物覆盖资格、保费和共付政策,以解决药物依从性的财务障碍,”报告中写道。
作者还提到,长期处方药的费用可能会给许多加拿大人带来重大经济困难。“处方药对于疾病预防和管理尤其重要,特别是对于患有慢性病的人;然而,它们并不总是按处方服用。长期用药的成本可能给患者带来相当大的经济压力,导致次优的治疗选择。成本相关的用药不依从包括跳过剂量、减少剂量、延迟续药或因自付费用而不开处方,”报告中写道。
研究显示,根据《加拿大卫生法》,医疗访问和住院护理的费用是覆盖的,但处方药的情况并非如此,处方药是加拿大卫生保健支出中第二昂贵的部分。数据显示,处方药占加拿大年度卫生保健支出的13%,约为430亿加元。“2021年,加拿大家庭估计自付了74亿加元用于购买处方药,占总处方药支出的17.3%,预计自付费用将继续以比其他卫生支出更快的速度增长,”研究中写道。
对于研究结果的解释,作者写道:“我们的研究提供了加拿大成本相关药物不依从的负担和预测因素的全国代表性估计。我们发现,几乎每20名12岁及以上的受访者中就有1人报告了成本相关的用药不依从,女性报告成本相关用药不依从的可能性比男性高44%。”
最后,作者表示,他们的报告可以用于指导公共药物覆盖资格、保费金额和共付政策,以减少私人融资(即私人保险、自付费用)的需求,从而解决加拿大处方药依从性的财务障碍。
(全文结束)

