肥胖是乳腺癌的一个已知风险因素，那么一些女性是否可以通过服用如Wegovy（司美格鲁肽）和Zepbound（替尔泊肽）等减肥药物来降低这种常见癌症的发病几率？
一项针对11万余名女性的研究于6月2日发表在同行评议期刊上，研究发现服用用于肥胖或糖尿病治疗的流行GLP-1类药物的女性，乳腺癌风险降低了30%以上。但研究人员警告称，这项观察性研究并不能证明流行减肥药物能降低癌症风险。
除5月份发布的一项研究发现GLP-1使用者的某些与肥胖相关的癌症扩散可能性较低外，宾夕法尼亚大学研究员伊丽莎白·麦克唐纳表示，她将乳腺癌预防与GLP-1药物联系起来的研究"只会增加存在真实生物信号的可能性"，这应该在严格的临床试验中进行研究。
除皮肤癌外，乳腺癌是美国女性中最常见的癌症，每年约有38万例。大约八分之一的女性一生中会被诊断出患有乳腺癌。
"如果GLP-1类药物有助于降低乳腺癌风险，'这将对女性健康产生变革性的影响，'"宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射学教授麦克唐纳说。
研究人员对GLP-1与乳腺癌的了解
麦克唐纳在美国临床肿瘤学会会议上公布了她的研究结果，该研究于6月2日发表在《JCO肿瘤学实践》医学期刊上。该研究调查了在宾夕法尼亚大学医学设施接受乳腺影像检查的11万余名45至80岁超重女性的健康记录。
涵盖2022年至2025年中期的健康记录显示，1.5万多名女性有GLP-1类药物的处方，而9.6万多名女性没有GLP-1类药物的处方记录。研究人员比较了这两组，发现被处方GLP-1类药物的女性患乳腺癌的风险降低了35.1%。
研究人员还分析了记录，将1.5万多名GLP-1使用者与一个非GLP-1使用者的对照组进行了匹配。两组在年龄、种族、民族、身体质量指数、乳腺密度和糖尿病状况方面相匹配。当研究人员比较这两组时，发现被处方GLP-1类药物的女性被诊断出患有乳腺癌的可能性降低了30.5%。
该研究没有具体说明所使用的GLP-1类药物的类型或女性服用减肥或糖尿病药物的时间长度。该研究也没有考虑遗传风险因素或癌症在诊断时是否已达到晚期。
而且，由于该研究依赖于在宾夕法尼亚大学医疗机构就诊的女性的健康记录，因此没有涉及患者是否通过远程医疗公司或复方药房等其他地方获得GLP-1类药物。在研究期间，消费者纷纷涌向销售价格较低的GLP-1减肥药物仿制品的远程医疗提供商和复方药房。
"如果研究参与者通过远程医疗提供商或复方药房获取GLP-1类药物，'我们将不知道她们在服用这些药物，'"麦克唐纳说。"'这会稀释效果，因为对照组中会有服用GLP-1类药物的人。'"
麦克唐纳和其他研究人员正在寻求资金支持，以启动一项临床试验，评估GLP-1类药物是否能降低高风险女性的乳腺癌发病率。这项计划追踪参与者五年的研究还将试图回答GLP-1类药物是否能降低曾患乳腺癌女性的肿瘤复发风险。
未参与宾夕法尼亚大学研究的研究人员表示，这项研究为越来越多涉及GLP-1类药物的研究做出了贡献，这些药物通常被处方用于减肥和治疗2型糖尿病。一些GLP-1类药物已被批准用于治疗睡眠呼吸暂停和降低心脏病风险。研究人员正在研究它们在成瘾治疗和癌症方面的潜力。
"我认为随着市场上出现一些较新的（减肥）药物，我们将看到它们在癌症幸存者护理，甚至癌症预防方面的潜在用途，"弗吉尼亚联邦大学(VCU)梅西综合癌症中心人口科学副主管伯纳德·富梅勒说。
5月份，VCU研究人员在《JAMA网络开源》杂志上发表了一项研究，该研究表明使用GLP-1类药物的乳腺癌患者比未服用这些药物的患者预后更好。
这项针对84万多名患者的VCU研究表明，研究人员将患有肥胖或2型糖尿病的类似乳腺癌患者群体进行了匹配。服用GLP-1类药物的患者在10年后的生存率更高，且肿瘤复发的可能性低于未使用者。
过去的研究表明，通过治疗或手术减轻体重的乳腺癌患者心脏健康和寿命都有所改善。研究人员表示，因此，通过GLP-1类药物减重可能会为乳腺癌患者带来更好的结果，这是合理的。
"如果我们能够找到方法降低具有（更大）风险因素人群的癌症风险，那就是我们在癌症预防中想要做的事情的关键，"富梅勒说。
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