环球医讯健康研究

随着婴儿潮一代进入80岁，对老年医学专业护理的需求激增，但全美老年医学专家严重短缺，大多数老年人只能由非专科医生照护。不过，老年人及其家人可以采用老年医学专家遵循的“5M”框架（关注心智、行动能力、用药、多重复杂性以及最重要的事），主动与医生沟通，从而管理记忆变化、跌倒风险、药物副作用等复杂问题，维持独立性和生活质量。本文由资深老年医学专家Jerry Gurwitz撰写，提供了实用的就医策略。

本文通过一位读者提问引出主题，详细阐述了70至80岁老年人每日散步的重要性。作者指出，散步不仅是良好的锻炼方式，更是维持生活质量和延长寿命的最有力工具之一。文章从心血管益处、功能性独立性保持、平衡与协调能力等多个角度论证，强调每日坚持散步比追求高步数更关键。临床证据表明，每日3000至6000步或30分钟舒适步行能带来显著健康收益，且不会导致过度疲劳。最终结论是，对于老年人而言，保持活动能力比任何其他选择都更为重要，而散步正是实现这一目标的最佳途径之一。

本文探讨了三种在老年人中常见但可能不必要的医疗干预：光化性角化病（皮肤癌前病变）的手术切除、亚临床甲状腺功能减退症的左甲状腺素长期服用，以及75岁以上老人的重复结肠镜检查。研究显示，这些干预对高龄人群的获益极小甚至为零，而风险却不容忽视。医生建议采用主动监测、逐步减药或直接停止筛查等更谨慎的做法，以避免过度医疗。

耶鲁大学一项新研究基于对超过1.1万名美国老年人长达12年的跟踪数据，挑战了“衰老必然导致全面衰退”的普遍观念。研究发现，45%的65岁以上老年人在认知功能、身体功能或两者上表现出可测量的改善，并非少数特例。关键在于他们持有的积极年龄信念——即如何看待衰老本身——与这种改善显著相关。即使排除年龄、性别、教育、慢性病等因素，那些拥有更积极年龄观的人，其认知和步行速度改善的可能性也更高。该研究发表在《老年医学》期刊上，支持了莱维的“刻板印象体现理论”，表明文化中吸收的年龄刻板印象会最终影响生理健康。研究者认为，年龄信念是可改变的，这为个体和社会层面的干预打开了大门，有望逆转“衰退不可避免”的流行认知，并鼓励政策制定者加大对老年人预防性医疗、康复及健康促进项目的支持。

美敦力宣布以5.5亿美元收购Scientia Vascular，旨在加强其在神经血管导丝市场的国际地位。GlobalData分析师指出，美敦力若能将其在美国市场的成功复制到国际舞台，可使Scientia的微导丝业务大幅增长，潜在年销售额可达8000万至1亿美元。Scientia的产品用于导航脑部血管，治疗急性缺血性中风等疾病。该交易预计在美敦力2027财年上半年完成，是该公司今年第二笔重大收购。

根据周一发布的一份报告，几十年来基于种族的医疗指南导致黑人患者肾病诊断不足、移植数量减少，但现在这些肾功能衰竭的黑人患者接受了更多移植手术，等待移植名单上的时间也有所缩短。新政策显著改善了黑人肾脏患者的预后，21,119名等待移植的黑人患者已在名单上提前，每1,000名黑人候选人的移植数量增加了5.3例，而非黑人和/或西班牙裔候选人的移植率没有显著变化。研究人员指出，纠正种族歧视性算法有助于推动健康公平，但黑人和其他边缘化群体的移植公平性仍需持续关注。

美国加利福尼亚州萨克拉门托县一个教育增益项目中，超过100名儿童接触了传染性极强的麻疹病毒。起因是一名未接种疫苗的儿童参加活动后确诊。卫生官员警告，麻疹可导致永久性脑损伤甚至死亡，尤其在儿童中风险极高。截至2026年2月，美国累计报告1136例麻疹病例，其中近96%为未接种MMR疫苗的人群，80%以上为儿童和青少年。2025年美国麻疹病例数约为2300例，创1991年以来新高。专家强调，未接种疫苗的成年人同样面临严重并发症风险。

本文汇集了多项医学研究摘要，涉及美国新饮食指南中红肉摄入与肝纤维化风险的关系、慢性乙肝患者停止肝癌监测的可能性、美国酒精性肝炎发病率居首、非选择性β受体阻滞剂对失代偿期肝硬化伴急性肾损伤患者的益处、男性和女性肝硬化患者死亡原因的性别差异、新型FGF21类似物zalfermin对肝纤维化的疗效、代谢相关脂肪肝病伴IgA高表达的高风险群体、机器灌注中实时肝脏监测系统的创新、英国研究提示临床医生需更好关注炎症性肠病患者的性健康、儿童炎症性肠病使用不同TNF抑制剂的感染风险、局部结直肠癌治疗延迟与转移风险、生命早期接触PFAS与儿童肠道炎症的关联、CYP2C19基因型对嗜酸细胞性食管炎患儿质子泵抑制剂反应的影响、胰腺内脂肪沉积与全因及血管疾病死亡率、英国胃肠病学会更新乳糜泻指南、以及胃肠道出血后一周内恢复抗血小板或抗凝治疗对主要血管事件的减少作用。

美国食品药品监督管理局于2025年6月9日批准了苯莫三嗪（Bemotrizinol）用于美国防晒霜，这是自1990年代以来首个获批的新型防晒成分。该成分已在欧洲安全使用数十年，能够同时吸收UVB和UVA射线，具有广谱防护、光稳定性好、皮肤吸收少且不易引起刺激等优点，甚至适用于6个月以上的婴幼儿。根据《关怀法案》加速审批流程，制造商将于2026年8月9日之后允许使用该成分，荷兰帝斯曼营养产品公司将以品牌名Parsol Shield率先销售。此举有望扩大美国消费者对安全有效防晒产品的选择，进一步降低皮肤癌风险。

美国食品药品监督管理局（FDA）于本周二批准大剂量B族维生素亚叶酸钙用于治疗一种极其罕见的遗传性疾病——脑叶酸缺乏症（受体1基因相关），该病全球确诊人数不足50例。然而，这与去年秋天白宫简报会上官员们的表态大相径庭，当时他们鼓吹该药可能成为数千名自闭症儿童的潜在疗法。FDA的此次决定并未支持亚叶酸钙用于自闭症谱系障碍，因为缺乏足够证据表明其对更广泛的自闭症群体有效。此前，美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪和FDA局长马蒂·马卡里博士曾表示该药可能惠及大量自闭症儿童，导致该药处方量在简报会后翻倍，并出现短缺，令许多家长苦苦搜寻。此次批准仅针对极罕见的基因缺陷，而非自闭症，令一些已开始为孩子用药的家庭感到失望和困惑。