纤维化区域的炎症先于狼疮性肾炎肾功能的丧失
本研究对124例狼疮性肾炎(LN)患者肾活检样本进行分析,发现间质纤维化和小管萎缩(IFTA)区域的炎症(i-IFTA)在71%的样本中存在,且86%的IFTA样本表现出i-IFTA。研究证实,对于IFTA程度中至重度(>25%)的患者,i-IFTA程度越高,3年内肾小球滤过率(GFR)显著下降的风险越大,分别为0%、0%、75%和78%(i-IFTA分级0、1、2、3)。免疫表型分析显示i-IFTA主要由CD163+巨噬细胞(37.6%)和CD4 T细胞(24.9%)组成。这些发现表明i-IFTA不仅是LN不良预后的标志物,还可能成为减缓肾脏纤维化进展的潜在治疗靶点,建议在LN活检报告中常规评估i-IFTA。

