环球医讯健康研究

一项发表于《科学进展》的研究估计，2020-2021年期间，美国约有16%的新冠死亡病例（约15.5万例）未被官方统计，这些未被统计的死亡主要发生在西班牙裔及其他有色人种社区，以及南部和西南部某些州，原因是检测不足和死亡调查系统缺陷。研究利用机器学习分析死亡证明，发现医院外死亡病例更易被遗漏，凸显了疫情初期的种族、地区差异和公共卫生体系漏洞。

一项新研究利用人工智能分析发现，2020至2021年间美国约有16%的新冠死亡病例未被官方统计，多达15.5万例。漏报的死亡病例主要集中在西班牙裔及其他有色人种社区，且多发生在疫情初期及南方多州。研究指出，限制的检测能力和死亡调查系统的漏洞是导致漏报的原因之一。波士顿大学资深作者安德鲁·斯托克斯表示，陈旧的死亡调查系统是未能准确统计的主要原因，尤其是在大城市以外的地区。该研究发表于《科学进展》期刊，揭示了疫情早期死亡统计的严重缺口。

一项新研究表明，长期轻微睡眠不足（每晚减少约90分钟睡眠）会导致六周内体重增加约1磅，按此速度一年可增重近9磅。研究指出，约30%的成年人存在这种轻度睡眠剥夺现象。参与者平均每天多出17分钟久坐时间，男性和绝经后女性甚至达到30分钟。睡眠不足还会引发行为改变，让人更懒于活动，并倾向于高脂高糖食物。此外，少于7小时睡眠会导致高血压、炎症、血糖失调，增加胰岛素抵抗风险（40%至80%）。好消息是，减肥可以改善睡眠，减轻气道阻塞、炎症和关节疼痛。另一项研究还指出，睡眠不足与痴呆、阿尔茨海默病相关的脑损伤有关，大脑需要充足睡眠进行细胞修复、记忆处理和毒素清除。

一项新研究指出，服用新型处方减肥药物的患者如果未能调整饮食，可能会从早期就开始缺乏关键营养素。营养学家警告，缺乏维生素C可能导致坏血病，缺乏钙和维生素D则会导致骨质流失，而过多摄入红肉会引发痛风。专家强调，在服用GLP-1药物期间，应注重整体膳食平衡，而非仅关注蛋白质摄入，每口食物都至关重要。辛辛那提一位通过综合减重项目成功减重80多磅的女士表示，营养教育是该项目的重要组成部分，她最终重新接纳了自己。

哈佛大学主导的一项长达三十余年、覆盖超22万美国成年人的大型饮食研究发现，每天摄入约2.5至3茶匙黄油会使早逝风险增加15%，而用橄榄油、菜籽油等植物油替代黄油则可降低16%的死亡风险。研究还指出，每天用10克植物油代替黄油，早逝风险可降低约17%。不过研究者也提醒，饮食研究基于自我报告数据，结果需谨慎解读。

一项新研究发现，经过专门培训的儿科医生在协作护理模式下能更有效地诊断和治疗儿童焦虑症与抑郁症。该模式以儿科医生为主体，辅以行为健康专家团队的支持，通过加强筛查和常见行为健康问题的教育，显著提升了儿科医生识别疾病、主动管理问题以及监督抗抑郁药物使用的信心和能力。专家建议，若孩子出现行为异常、功能受限或情绪波动（如易怒、回避日常活动），家长可首先咨询儿科医生，再根据需要转介专科医生。

哈佛大学经济学教授丽贝卡·戴蒙德的一项新研究发现，使用GLP-1类减肥药物的女性不仅体重下降，就业机会也显著增加。数据显示，原先未工作的女性在服药约一年半后，就业率上升了27%。单身女性使用此类药物后，结婚或同居的可能性也以同等比例提高。然而，研究同时指出，尽管外在条件改善，女性的主观生活满意度并未相应提升。该研究基于南加州大学“了解美国”调查中超过一万名美国成年人的数据，并通过对比有意使用但尚未服药的女性的情况得出结论。GLP-1药物近年因显著减肥效果而广受欢迎，但高昂费用成为障碍。联邦政府本周启动了一项临时计划，向特定医保受益人提供每月50美元的品牌药物，该计划将持续至2027年底。

一项发表于《BMC Infectious Diseases》的研究显示，将老年脓毒症患者的收缩压维持在108-118 mmHg、舒张压在51-57 mmHg、平均动脉压在69-74 mmHg范围内，可显著降低28天死亡率。该研究基于MIMIC-IV数据库分析了2253名老年患者，通过多种统计模型验证了最优血压区间，提示临床需要根据年龄制定个体化的血流动力学管理策略。

一项涵盖超60万患者的大规模观察性研究及多领域证据表明，原本用于治疗糖尿病和肥胖的GLP-1药物（如司美格鲁肽和替西帕肽）能显著降低人们对酒精、阿片类、可卡因、尼古丁和大麻的渴望，使成瘾相关死亡减少50%、过量风险降低39%、住院减少26%，并预防新成瘾的发生。这种效果源于药物作用于大脑奖赏回路，可能成为首类跨物质成瘾治疗药物，但尚未获批用于此目的。

一项针对60多万美国退伍军人的大规模研究显示，GLP-1类药物（如司美格鲁肽）可显著降低酒精、尼古丁、大麻、可卡因和阿片类等所有主要成瘾物质的物质使用障碍发生率，并减少已患病人群中因成瘾导致的急诊、住院、过量用药和死亡风险。研究认为这些药物可能作用于大脑奖励中枢的共同生物学通路，抑制成瘾渴望本身，为跨物质成瘾治疗提供新思路。该成果3月4日发表于《英国医学杂志》。