亲爱的罗奇博士：
我读了您最近的专栏，您提到伊维菌素未被证明是有效的癌症治疗方法。我认为您需要了解更多关于伊维菌素的积极方面。我手头有数十份证言，声称伊维菌素具有治愈癌症的功效。
J.A.
个人证言并不能推动医学科学进步。医学科学的进步依赖于严谨的研究证明新疗法优于现有疗法。这些研究必须消除研究者和受试者因期望产生的偏见，并采用客观的疗效评估指标。只有经过多项研究验证（通常还需其他研究团队复现结果），新疗法才能被广泛接受和应用。
我甚至在网购时都不信任证言，而是选择客观评测网站获取真实反馈。我强烈建议您在医疗决策中避免依赖个人证言——某人有效的疗法可能因患者个体差异（包括未知的复杂健康信息）而对他人无效。
本专栏常收到读者来信，有人宣称某种疗法"效果极佳应全民推广"，也有人断言其"危害巨大必须禁用"（甚至要求吊销支持者执照）。
伊维菌素未来或可成为某些癌症的有效疗法，但目前尚未证实。因此，除参与临床试验外，我强烈反对将其用于癌症治疗。例如，西达斯-西奈医学中心正开展一项试验，将伊维菌素联合标准乳腺癌疗法与安慰剂对照进行研究。
亲爱的罗奇博士：
我24岁的孙子自幼存在消化问题，包括频繁大量排便、腹痛和恶心，且长期营养不良。医生诊断归因于压力，但此类症状本身显然会引发压力。
他的母亲怀疑这与婴儿期（哺乳期间）因兄弟姐妹感染链球菌咽喉炎而接受的抗生素注射有关。这种推测合理吗？若成立，粪便微生物移植能否改善症状？
N.D.，哲学博士
我认为婴儿期单次抗生素疗程与持续性消化问题关联的可能性极低。若接诊此类24岁患者，我首要考虑炎症性肠病——这源于我在转诊中心的培训经历，该中心克罗恩病和溃疡性结肠炎病例高发。
肠易激综合征（IBS）更为常见，但导致此类症状的病因范围极广，包括乳糜泻和食物过敏等。建议他尽快就诊胃肠病专家，除详细检查外，可能需进行结肠镜检查及血液、粪便实验室检测。
粪便微生物移植（FMT）仅偶尔用于艰难梭菌感染治疗，并非其他疾病的常规疗法。尽管有研究尝试将其应用于IBS患者，但疗效甚微。
最后，建议在胃肠病专家指导下，由注册营养师协助排查饮食诱因并制定个性化方案——这或许能明确病因，或至少找到缓解症状的适宜饮食。
罗奇博士遗憾无法回复每封来信，但将尽可能在专栏中采纳读者问题。读者可邮件提问至 [email protected]
【全文结束】
