一项针对 9 万名医疗保健专业人员的前瞻性研究显示，较高的橄榄油摄入量与较低的痴呆相关死亡率相关。每天食用至少 7 克橄榄油（约半汤匙），与从不或很少食用橄榄油相比，调整后的痴呆相关死亡风险降低 28%（综合风险比[HR] 0.72，95%置信区间 0.64 - 0.81）。研究人员在《JAMA Network Open》上报告称，在调整饮食质量（包括遵循地中海饮食）以及考虑 APOE 4 基因状态后，这种关系仍然显著。
他们指出，每天用等量的橄榄油替代 5 克（约 1 茶匙）的人造黄油和蛋黄酱，痴呆死亡率降低 8 - 14%，而用其他植物油或黄油替代则不显著。
Tessier 指出，大多数痴呆类型的发病是渐进的，进展缓慢，这使得痴呆相关死亡率难以研究。“据我们所知，这是第一项研究饮食，特别是橄榄油与痴呆死亡的关系，”她告诉《MedPage Today》。
Tessier 指出：“通常，使用橄榄油烹饪或作为调味料的人整体饮食质量更好，但有趣的是，我们发现这种关联与这个因素无关。”
她补充说：“目前关于脂肪的饮食指南主要基于与心血管健康相关的证据。我们的研究有助于支持当前推荐选择橄榄油等植物油的饮食指南，但将这些建议扩展到了与大脑相关的健康。”
许多观察性研究已经发现了包括橄榄油的地中海或 MIND 等植物性饮食与大脑健康之间的关系，尽管一些研究表明饮食和痴呆可能无关。
Tessier 及其同事指出：“作为地中海饮食的一部分，橄榄油由于其高含量的单不饱和脂肪酸和其他具有抗氧化特性的化合物，如维生素 E 和多酚，可能具有抗炎和神经保护作用。”
研究人员从 1990 年到 2018 年跟踪了来自护士健康研究的 60582 名女性和来自健康专业人员随访研究的 31801 名男性。这些队列的先前研究表明，较高的橄榄油消费量与较低的心血管疾病风险和较低的神经退行性疾病死亡率有关。
平均基线年龄约为 54 岁，参与者在基线时没有心血管疾病和癌症。痴呆死亡是从死亡记录中确定的。
每 4 年，参与者在食物频率问卷中报告橄榄油摄入量。使用替代健康饮食指数和替代地中海饮食量表的分数来评估整体饮食质量。
基线时平均橄榄油摄入量为每天 1.3 克，并随着时间的推移而增加。在 28 年的随访期间，发生了 4751 例痴呆相关死亡。
痴呆相关死亡与橄榄油摄入量之间的关联对女性显著（调整后的 HR 0.67（95%置信区间 0.59 - 0.77），但对男性不显著（HR 0.87，95%置信区间 0.69 - 1.09）。联合分析表明，无论饮食质量得分如何，橄榄油摄入量高的参与者痴呆相关死亡率的风险较低。
在约 27000 名进行基因分型的参与者的子集中，在调整 APOE 4 等位基因的存在后，总体结果相似（调整后的 HR 比较高与低橄榄油摄入量为 0.66，95%置信区间 0.54 - 0.81，趋势 P）。
Tessier 及其同事认为，橄榄油消费可能通过改善血管健康降低痴呆死亡率，尽管在本研究中，心血管疾病、高胆固醇血症、高血压和糖尿病并非橄榄油与痴呆相关死亡之间关系的显著中介因素。
研究人员承认，这项研究有几个局限性，包括反向因果关系的可能性。虽然在考虑社会经济地位和重要协变量后结果保持一致，但可能仍存在残余混杂。研究人群主要是白人，结果可能不适用于其他人。
此外，在研究过程中，一些人造黄油和蛋黄酱含有大量的部分氢化油，美国食品和药物管理局在 2013 年对此发出警告并随后禁止。
这项研究得到了美国国立卫生研究院的支持。
Tessier 得到了加拿大卫生研究院的支持。共同作者报告了与诺和诺德基金会、WebMD、普拉达基金会、Biogen、Moderna、默克、罗氏和葛兰素史克的关系。
