对于许多病情严重的患者来说，比如那些患有心力衰竭、极高血压或重症COVID-19的人，离开医院可能会感到非常害怕。在医院里，他们有护士和医生全天候监测他们的生命体征。
但是一旦回家，这种持续的支持就消失了。没有这种密切的监测，很容易错过早期预警信号，导致严重的健康问题。这些被忽视的信号常常会导致患者在几天内再次入院。
这种反复入院不仅令人紧张且费用高昂，还会加剧急诊室的拥挤状况。
然而，密歇根大学的一项新研究发现了一种方法来打破这个循环。解决方案是什么？一个让患者在家中接受医疗设备并连接到护理团队的家庭监测计划。
研究发现，参加该计划的患者在加入后的六个月内住院次数减少了59%。即使排除了COVID-19患者，住院率也下降了49%。这对患者和医院来说都是一个重大的进步。
这个名为“家庭患者监测”的计划为每位参与者提供一套设备：体温计、血压监测仪、脉搏血氧仪（用于测量血氧）、体重秤和平板电脑。
这些设备通过蓝牙连接到平板电脑，将健康数据实时发送给密歇根大学医疗系统的护士和医生团队。患者甚至不需要Wi-Fi——平板电脑使用内置的蜂窝信号。
该计划的想法始于COVID-19大流行的早期阶段。当时医院人满为患，保持患者在家安全成为首要任务。远程医疗的规定也有所放宽，这使得这类计划得以实施并更容易获得资金支持。
尽管疫情已经放缓，该计划仍在继续扩展，并现在用于多种不同的健康状况。
在研究中，超过1700名患者参与了这项计划。大多数人在出院后立即加入，其他人则是在诊所就诊或短期入住疗养院后加入。虽然最初加入的主要原因是COVID-19，但许多参与者也有其他严重疾病，如心力衰竭、糖尿病、肺病、癌症或肝脏问题。
当设备包送到患者家中时，一名护士会打电话指导他们如何开始使用。患者被要求每天检查生命体征并回答一份关于症状的简短问卷。
如果出现异常情况——例如低氧水平或体重突然增加——护士会打电话给患者，并可能请医生或其他团队成员提供帮助。该团队在周末也提供服务，患者可以根据需要进行视频就诊。
起初，大约只有一半的患者每天完成检查。但该计划改进了教学和支持方式，现在大多数人约75%的时间会进行测量，填写问卷的比例约为71%。
大约一到两个月后，当患者的状况稳定几天后，他们会退出该计划。团队随后安排取回设备包，进行清洁并供其他患者使用。
研究人员希望了解该计划是否产生了持久的影响。他们比较了患者在加入前六个月和加入后六个月的住院次数。即使在停止使用设备包后，住院次数仍然显著降低。
这表明远程患者监测不仅仅是一个短期解决方案，它可以产生实际且持久的效果。研究还发现，该计划节省了约1200万美元，通过防止住院实现了这一目标。
目前，密歇根大学的研究团队希望他们的工作能帮助制定全国性的家庭监测计划标准。目前，许多医院和家庭护理机构都有自己的版本，但还没有明确的指南来选择合适的患者或应对问题的方法。
研究人员认为，像他们这样的计划可以成为严重健康状况患者的常规护理部分，尤其是老年人。他们还希望医疗保险和其他保险公司能够继续支持这类计划，特别是在临时允许支付远程医疗服务的规定最近延长至2025年的情况下。
总之，这项研究表明，通过适当的工具和支持，患者可以在家中安全地管理严重健康状况，并避免再次入院。
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