经过12年与四期血液癌症的抗争，劳丽·阿达米已无计可施。
2006年，46岁的她被诊断出晚期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，这种疾病长期以来一直被认为无法治愈。
到2018年，医生估计她体内已有超过8磅的癌性肿瘤，且生命仅剩不到一个月。
"如果不是我自己的经历，我可能都不会相信，因为这一切看起来太不真实了，"阿达米现在回顾道。
阿达米的第七种也是最后一种治疗策略是嵌合抗原受体T细胞疗法，通常称为CAR-T。这是一种癌症免疫疗法——利用人体自身免疫系统识别和阻止疾病——CAR-T通过基因重新编程患者的白细胞，使其追踪并摧毁癌细胞。
接受CAR-T治疗30天后，阿达米体内的癌症消失了。
"这展示了这种新疗法的威力，是其他疗法从未有过的，"阿达米说。"如果我没有在获得时接受CAR-T治疗，一个月内我就会死亡。"
阿达米自2012年就了解到CAR-T对晚期癌症患者的救命作用，但由于研究延误和她所患癌症类型缺乏临床试验，她不得不等待六年才接受该治疗。
正因如此，阿达米支持加州拟议的84亿美元医疗研究债券，该债券将为科学提供稳定的州级资金。如果在今年11月的选举中获得选民批准，加州免疫学研究与治疗倡议将资助免疫疗法研究，如CAR-T，用于治疗和预防癌症、阿尔茨海默病、心脏病和其他严重疾病。
批评者表示，该措施将使州政府在未来几十年承担债务，为科学资金的一个狭窄领域提供支持，而此时世界最大的生物医学研究公共资助机构——美国国立卫生研究院(NIH)——正在大幅削减资金，影响大学和实验室，并威胁医疗保健的未来。
去年，特朗普政府冻结或削减了至少23亿美元已批准但未使用的NIH拨款——取消了数百项研究资助，涉及LGBTQ+和少数族裔医疗保健、HIV治疗、新冠、全球免疫接种和儿童疫苗接种等主题。
该措施对湾区尤为重要，因为那里的大学和医疗中心已损失超过5500万美元的联邦拨款，研究人员表示，资金削减已经扰乱了临床试验、人员配置和长期研究。
去年，加州大学估计损失超过3700万美元，而加州州立大学表示损失至少700万美元。
"我们的几位患者不得不在临床试验中停止治疗，因为资金没了，"非营利组织"血癌联合"的州政府事务主任亚当·扎林说。"研究人员也是如此：'我们正在进行试验，正在工作中，现在联邦政府采取了行动，我们不再能获得继续研究所需的资源。'"
阿达米现在是一名患者倡导者，帮助他人应对癌症诊断和护理，她说资金削减对她合作的人和研究人员产生了真实影响。
"我认识的一个家庭，他们年幼的孩子患有白血病，已尝试所有治疗无效，正在参加一项临床试验，但由于去年NIH的削减，该试验被关闭，孩子去世了，"她说。
支持者表示，加州拟议的债券将抵消联邦削减，并将84亿美元分配用于资助与加州大学相关的免疫学和免疫疗法研究所以及加州公立或非营利大学和医学研究机构的赠款计划。
加州大学拒绝就该债券措施发表评论。加州大学一直是参议员斯科特·维纳(代表旧金山)提出的另一项230亿美元债券措施的坚定支持者，该措施将创建一个州级、纳税人资助的类似NIH的研究机构。该债券本周早些时候未能进入11月选票。
拟议的免疫学债券不会向营利性组织或制药公司提供任何资金，84亿美元中的一半将用于癌症、心脏病和阿尔茨海默病的研究。
该债券还将规定，治疗许可所得资金的10%必须返还给加州，以抵消债券的总成本。它将州行政成本上限设为2%，并且根据该措施开发的任何治疗方法都必须以至少比全国平均价格低20%的价格提供给加州居民。
这项研究资金债券得到了数十个疾病倡导团体的支持，包括"血癌联合"、"肌萎缩侧索硬化症协会"、"阿尔茨海默病协会"和"北加州帕金森病协会"。它主要由亿万富翁慈善家兼医学发明家加里·K·米歇尔森博士在财力和推广上支持，他于2024年承诺提供1.2亿美元，用于启动加州免疫学与免疫疗法研究所，这是一个与加州大学洛杉矶分校相关的研究中心，预计将于2027年开放。
对该措施的反对主要集中在资金结构上，根据州立法分析办公室的数据，该结构将使州政府在未来25年每年花费约5亿美元来偿还债券。反对者还批评该措施范围有限。
"这种方法可能会将研究资金变成一系列相互竞争的活动，将不太引人注目但同样重要的疾病抛在后面，"斯坦福医学院临床卓越研究中心的兼职教授罗伯特·M·卡普兰在《沙加缅度蜜蜂报》的一篇反对该措施的专栏文章中写道。
维纳也批评该措施范围过于狭窄，此前曾告诉POLITICO，它应该被纳入他的230亿美元科学研究债券中。
但支持者表示，对于受联邦削减影响的加州研究来说，这种替代资金来源至关重要。
拉霍亚免疫学研究所的首席科学官肖恩·克罗蒂表示，他已看到研究人员因资金削减而离开国家，甚至整个领域。
"感觉就像你有一支团队在把巨石推上山。所以如果你的资源暂停，有些人会离开，巨石肯定会开始滚下山，你只是试图坚持下去，直到再次找到支持，"他说。"我认为这对目前从事医学研究的许多人来说就是这种感觉。"
克罗蒂表示，如果通过，该措施将对加州居民的健康产生重大影响。
"这种对免疫系统医学研究的投资可能会真正为患者带来更好的健康和更好的疗法，并且可以很快实现，"他说。"联邦局势已经为即将取得突破的进展创造了瓶颈。"
阿达米表示，该债券还将资助具有拯救面临危及生命疾病患者生命能力的疗法，就像她曾经面临的那样。
"这84亿美元将给我们巨大的推动力，让研究在应有的地方启动，并跨越我们所有的加州研究机构和医学研究设施，"她说。"为什么加州不应该引领免疫疗法研究呢？"
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