急性冠脉综合征（ACS）药物市场包括诸如Idorsia Pharmaceuticals、Viatris、Recardio、AstraZeneca、Faraday Pharmaceuticals、DalCor Pharmaceuticals、Roche、江苏维凯尔制药（Jiangsu Vcare PharmaTech）、CeleCor Therapeutics、诺和诺德（Novo Nordisk）、百时美施贵宝（Bristol Myers Squibb）、强生创新制药（Johnson & Johnson Innovative Medicine）、CellProthera、BioCardia、Kancera、安进（Amgen）、Arrowhead Pharmaceuticals、Abcentra等公司。
（美国奥尔巴尼）DelveInsight的《急性冠脉综合征市场洞察》报告涵盖了对当前治疗实践的全面理解、ACS领域的新兴药物、各疗法的市场份额以及2020年至2034年的当前和预测市场规模。报告覆盖了7个主要市场（美国、欧盟4国[德国、法国、意大利、西班牙]、英国和日本）。
关键要点：
- 急性冠脉综合征（ACS）包括急性心肌梗死（AMI）和不稳定型心绞痛（UA）。2023年，7个主要市场的ACS总发病病例为210万例，其中美国的发病率最高。
- 美国每年约有80万例急性心肌梗死（AMI）病例，占ACS总病例的约60%。
- 约75%的ACS患者为男性。
- 根据DelveInsight的分析，2023年7个主要市场的ACS市场规模为26亿美元。
- 在所有新兴疗法中，诺和诺德（Novo Nordisk）的Ziltivekimab、Idorsia Pharma/Viatris的Selatogrel以及CellProthera/BioCardia的ProtheraCytes预计将在2034年创造最大收入。
- 其他有潜力的ACS疗法包括Selatogrel（ACT-246475）、Dutogliptin、FARXIGA/FORXIGA（达格列净）、FDY-5301、Dalcetrapib（RO4607381）、Vicagrel、Zalunfiban（RUC 4）、Ziltivekimab、Milvexian、ProtheraCytes、KAND567、Olpasiran（AMG 890）、Orticumab等。
- 大多数处于高、中期开发阶段的新兴疗法为小分子药物，其次是单克隆抗体、干细胞疗法和小干扰RNA（siRNA）。
急性冠脉综合征概述：
急性冠脉综合征（ACS）是一组因心脏血流突然减少或中断而导致的疾病。这种状况通常由冠状动脉中的动脉粥样硬化斑块破裂引发，导致血栓形成和后续阻塞。ACS的主要原因包括动脉粥样硬化、血栓形成以及冠状动脉痉挛。风险因素包括高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病和久坐生活方式。
ACS的症状从轻微到严重不等，通常包括胸痛或不适、呼吸急促、出汗、恶心和头晕。胸痛常被描述为挤压或压迫感。在更严重的情况下，如心肌梗死（心脏病发作），症状可能包括左臂、下颌或背部的放射性疼痛。
ACS的诊断基于临床表现、心电图（ECG）结果以及血液中的心肌标志物（如肌钙蛋白）检测。肌钙蛋白是一种当心肌受损时释放到血液中的蛋白质。影像技术（如冠状动脉造影）可用于观察阻塞程度并确定适当的治疗方法，范围从药物治疗到侵入性手术（如血管成形术或冠状动脉旁路移植术[CABG]）。早期发现和治疗对于改善ACS患者的预后至关重要。
急性冠脉综合征流行病学细分：
急性冠脉综合征流行病学部分提供了对历史和当前ACS患者群体的洞察，并预测了7个主要市场的趋势。它通过多项研究和关键意见领袖的观点帮助识别当前和预测的患者趋势的原因。
急性冠脉综合征治疗市场：
所有ACS病例的初始治疗包括阿司匹林（300毫克）、肝素推注和静脉注射肝素输注（如无禁忌症）。抗血小板治疗推荐使用替卡格雷或氯吡格雷，具体选择取决于心脏病专家的偏好。替卡格雷不适用于接受溶栓治疗的患者。根据需要提供支持性护理，例如用吗啡或芬太尼缓解疼痛以及针对低氧血症的氧气供应。舌下或静脉注射硝酸甘油也可用于缓解疼痛。在下壁缺血的情况下，硝酸甘油可能导致显著的低血压，因此应谨慎使用。持续的心脏监测以排查心律失常是必要的。
进一步治疗取决于病情是否为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）或不稳定型心绞痛。美国心脏协会建议对STEMI患者进行紧急导管插入和经皮介入治疗，门到手术时间应在90分钟以内。如果无法进行经皮介入治疗或患者无法在120分钟内转移到导管实验室，则建议使用溶栓药物（如替奈普酶）。AHA指南建议门到针（TNK或其他溶栓药）时间应少于30分钟。
随着AGEPHA Pharma的LODOCO获得FDA批准，患有持续炎症风险的患者现在可以使用专门设计用于降低心血管疾病风险的治疗。LODOCO通过靶向导致主要心脏事件的炎症途径发挥作用。目前的治疗市场分为多个治疗类别，包括抗血小板药物、抗凝剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、降脂药、ACE抑制剂、血管紧张素-II受体拮抗剂（ARBs）和钙通道阻滞剂。
急性冠脉综合征市场动态：
预计未来几年急性冠脉综合征市场动态将发生变化。ACS市场主要由心血管疾病的患病率增加、老年人口的增长以及人们对心脏健康的意识增强所推动。全球范围内高血压、糖尿病、吸烟和肥胖等风险因素的负担显著增加了ACS的发病率。诊断工具的技术进步（如高灵敏度肌钙蛋白检测和冠状动脉成像技术）提高了早期检测和干预能力，从而推动了市场增长。
此外，新型治疗药物的开发（包括抗血小板疗法、溶栓药和先进生物制剂）正在进一步推动ACS治疗市场的发展。医疗基础设施的改善以及新兴市场医疗支出的增加也在扩大ACS护理的可及性方面发挥了关键作用。此外，个性化医学研究的进展和微创手术的采用正在提升整体治疗格局，为市场动态提供了强劲助力。
然而，一些因素可能会阻碍急性冠脉综合征市场的增长。其中一个主要挑战是高昂的治疗成本，包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等先进疗法和新型药物疗法。这些治疗费用昂贵，限制了发展中国家和发达国家市场的可及性。此外，ACS的早期准确诊断仍是一个挑战，许多患者表现出非特异性症状，导致治疗延迟和潜在并发症。
监管障碍也构成了屏障，因为新药和设备的审批过程耗时且成本高昂。市场上已经存在成熟的疗法，证明新疗法的临床优越性也变得困难。最后，患者对处方疗法的依从性、生活方式的改变以及长期管理策略的复杂性影响了治疗效果，增加了ACS的负担。
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