持续的冲突正在以色列造成广泛的心理创伤,影响着成年人、儿童和家庭。一项研究发现,75%生活在冲突区附近的以色列人表现出创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁或焦虑的症状。
当导弹在以色列各地落下,全世界关注的是物质破坏时,一场更为隐蔽但同样紧迫的危机正在门后悄然展开——卧室里、防空洞中,以及不堪重负的心理健康诊所内。这场战争对以色列社会造成了深远的心理影响,其长期后果将波及成人、家庭、儿童以及国家的韧性。尽管这些情绪和心理压力不如废墟显眼,但它们对以色列的长期安全构成的威胁丝毫不亚于战场上的任何事物。
以色列正处于全国性的创伤危机之中。尽管经历了数十年的冲突,我们仍未能为这一后果做好准备。最近来自伊朗的导弹袭击并非新事态的开始,而是自2023年10月7日以来冲突的残酷延续。一项纵向研究发现,截至今年3月,75%生活在冲突区附近的以色列人正经历临床上显著的PTSD、抑郁或焦虑症状。这些并非短期反应,而是慢性心理困扰的早期警告信号——如果不及时治疗,这些问题可能会悄无声息地从内部瓦解整个社会。
上周,由于避难所空间不足,精神病院开始让患者出院,家庭突然被迫承担起紧急护理者的角色,既无培训也无支持。学校再次关闭,日常生活陷入生存模式。每隔几小时就有导弹发射,人们筋疲力尽。我们目睹了一个令人恐惧的现象:一些人在警报响起时不再跑向防空洞——这并非出于勇气,而是因为他们的神经系统已经崩溃。
这不仅仅是心理健康问题,而是一个系统性漏洞。现在是时候以这样的视角来对待它了。
以色列总是为战争做好准备,但如何应对心理健康危机?
以色列一直以备战而自豪。每个孩子都知道最近的防空洞在哪里,每个家庭都在门口备有应急包。但我们未能为战后的问题做好准备——那些在导弹停止后依然挥之不去的隐性伤害。
未处理的创伤会在各个领域产生连锁反应:健康、教育、经济和安全。2023年《柳叶刀·精神病学》的一项研究发现,PTSD显著增加了心血管疾病、糖尿病和早逝的风险。其他研究表明,童年或青春期的创伤会增加辍学、药物滥用和长期失业的可能性。这些不是副作用,而是国家级别的威胁。
然而,我们的体系仍然支离破碎。心理健康护理分散在健康维护组织(HMOs)、医院、非政府组织(NGOs)和政府部门之间,各自孤立运作。即使是经验丰富的专业人士也难以驾驭这个迷宫般的系统。试想一下,对于一个受创伤的青少年或照顾精神疾病成年子女的单亲母亲来说,这将是多么困难。
以色列常被称为“创业国度”,这是有道理的。我们在技术、创新和毅力方面具备全球领先的潜力,但在近两来的战争期间,我们尚未以协调的方式动员这些优势来提供心理健康支持。我们需要停止争论创伤护理是“健康问题”还是“福利问题”。它既是两者,又不止于此。这是一个基础性问题——它决定了我们集体恢复、成长和发展的能力。
希望的曙光正在显现。社区主导的倡议正在涌现。同伴网络和精神支持小组填补了关键空白。一些健康维护组织正在采用分级护理模式,根据需求将人们分配到不同级别的干预措施中。技术也展现出巨大潜力——从虚拟治疗环境到人工智能辅助分诊。然而,这些努力缺乏统一框架。没有协调,创新只会变成混乱。
我们现在无法承受混乱。
治愈必须成为以色列的战略重点
我们需要的是将治愈视为战略优先事项的国家领导。正如我们为国防和教育拨款一样,我们也必须为创伤恢复预算。我们需要投资于现有资源——那些在资源日益减少的情况下仍在坚持的非政府组织、学校、治疗师和同伴网络。
我们必须保护那些在护理前线的人:社会工作者、热线接线员和心理健康专业人士。他们的疲惫不是个人失败,而是结构性失败。
最重要的是,我们需要为这场危机命名。命名很重要。当我们称某事为威胁时,我们会制定计划,进行协调,分配资源,并采取行动。
我知道这是可能的。我亲眼见证了以色列社区的韧性。我听过青少年成为同伴导师的故事,见过技术创新者开发基于创伤知情的工具,也见过疲惫不堪但仍坚持工作的治疗师,因为他们相信治愈的力量。但我们不能让个人独自承担这一负担。如果我们想为下一场战争——以及之后的战争——做好准备,我们必须建立不仅帮助我们生存,还能帮助我们治愈的系统。
我们知道如何备战。现在是时候学习如何为战后的生活做准备了。
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