一份来自《Birth Injury Lawyers》的新报告基于对孕产妇和婴儿健康指标、产前护理获取情况以及自付费用的深入分析,将纽约州在2025年的分娩安全性和可负担性排名中列为全美第29位。
该研究汇总了来自疾控中心(CDC)和国家生命统计系统等权威来源的数据,并根据婴儿和孕产妇死亡率、剖宫产频率、产前护理获取情况以及分娩和育儿成本等关键指标对各州进行了评分。纽约州的排名处于中游水平,相较于北达科他州和犹他州等表现优异的州,仍有改进空间,这些州的婴儿死亡率极低。
纽约州的婴儿死亡率为每1000名活产婴儿中有约4.2例死亡,略高于全国平均水平。孕产妇死亡率仍令人担忧:2018年至2021年间,纽约州每10万名活产婴儿中有18.5例妊娠相关死亡,略低于全国平均值23.5例。然而,种族差异问题依然严峻:纽约州黑人女性的死亡率是白人女性的六倍,而西班牙裔女性的死亡率则是三倍。
这些数据反映了母婴健康结果方面的种族不平等日益加剧。纽约州议会法案A4018指出,在全国范围内,黑人分娩者因可预防的妊娠相关死亡的可能性为其他人群的3至4倍。具体到纽约州,黑人群体的相关死亡率为每10万人中有51.6例,而白人群体则为15.9例。
但这一危机并不仅限于城市范围。纽约州的多个农村县经历了多家医院产科病房的关闭,形成了“孕产妇护理荒漠”。自2008年以来,至少有27个产科单位关闭,导致一些家庭不得不驱车45分钟以上才能获得基本的分娩护理。
纽约市卫生局代理专员米歇尔·莫尔斯博士(Dr. Michelle Morse)表示,由于住房、社会经济条件和获取医疗服务的障碍,纽约市民在产前和围产期护理方面面临诸多困难。在2025年纽约市卫生局发布的移民健康报告中,她强调:“无论移民身份或其他任何因素,每个人都应享有优质医疗的权利。”
纽约州政府对此已作出回应。2024年3月,州长凯西·霍楚尔(Kathy Hochul)提出扩大带薪病假政策,以涵盖产前检查,并取消与妊娠相关的福利共付额。该提案还包括向高风险社区分发便携式婴儿床,以减少睡眠相关婴儿死亡的发生。
尽管如此,许多专家仍呼吁采取更强有力的行动。纽约大学朗格尼医学中心(NYU Langone)人口健康系主任伊丽莎白·豪威尔博士(Dr. Elizabeth Howell)指出,扩大医疗补助覆盖范围并改善产后护理获取途径是降低孕产妇死亡率和促进健康公平的关键步骤。
在纽约市,这一问题已经引发了市政层面的政治回应。在两家公立医院发生两起与分娩相关的死亡事件后,市议会议长阿德里安娜·亚当斯(Adrienne Adams)在接受CBS纽约采访时表示,城市的医院“因人员短缺和资源不足而不堪重负”,并补充说大多数死亡事件本可避免。
纽约州排名第29位的结果反映了这一复杂局面:尽管该州在政策方向和医疗基础设施方面具有显著优势,但在种族不平等、农村地区获取服务不均衡以及家庭面临的经济压力等问题上仍需努力。
该报告指出了需要优先干预的领域:扩大产前护理的可及性,缩小种族和地域间的结果差距,支持农村地区的孕产妇服务,并加强产后护理覆盖。
随着联邦层面的母体心理健康特别工作组推动家庭支持系统的改进,纽约州既有资源也有全国范围内的动力来应对这些挑战。
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